Legionella

Legionellosis (ໂຣກ Legionnaires, Pittsburgh pneumonia, ໄຂ້ Pontiac) ເປັນການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈທີ່ສັ່ນສະເທືອນທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍ. ພະຍາດນີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາການໄຂ້, ອາການແພ້ທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດ, ປອດ, ທໍ່ລະບາຍອາຫານ. Legionella ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຊຶມເຊື້ອຕ່າງໆຂອງລະບົບຫາຍໃຈ - ຈາກອາການໄອຫນ້ອຍລົງເຖິງປອດອັກເສບຮ້າຍແຮງ.

ແຫຼ່ງຂອງການຕິດເຊື້ອ

Legionella ແມ່ນຈຸລິນຊີທີ່ຖືກແຈກຢາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນທໍາມະຊາດ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ legionella ແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍນ້ໍາສົດແລະມີການກະຕຸ້ນຢ່າງເຕັມສ່ວນຢູ່ທີ່ອຸນຫະພູມ 20 ຫາ 45 ອົງສາໄດ້. ການຕິດເຊື້ອຂອງຄົນທີ່ເກີດຂຶ້ນໂດຍ aerosol, ໂດຍການສູດດົມຂອງນ້ໍານ້ອຍທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ legionella, ແຕ່ໂດຍກົງຈາກຄົນຫນຶ່ງໄປອີກ, ການຕິດເຊື້ອບໍ່ໄດ້ຕິດຕໍ່.

ນອກເຫນືອຈາກແຫລ່ງນ້ໍາທໍາມະຊາດ (ອ່າງເກັບນ້ໍາ), ໃນໂລກທີ່ທັນສະໄຫມມີຊ່ອງທາງທີ່ສ້າງຂື້ນທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ສະດວກສະບາຍສໍາລັບຈຸລິນຊີນີ້. ນີ້ແມ່ນລະບົບການສະຫນອງນ້ໍາທີ່ມີອຸນຫະພູມທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການຜະລິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ລະບົບປັບອາກາດແລະຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ, ປິດຢູ່ໃນວົງຈອນດຽວ, ສະນຸກເກີນ້ໍາ, ທວນໄຟ, ແລະອື່ນໆ.

ຕົວຈິງ, ຊື່ຂອງພະຍາດ - legionellosis ຫຼື "ພະຍາດ Legionnaires" - ມາຈາກການລະບາດຂອງມະຫາຊົນທີ່ບັນທຶກໄວ້ຄັ້ງທໍາອິດ, ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນປີ 1976 ໃນກອງປະຊຸມຂອງ "Legion ອາເມຣິກາ". ແຫຼ່ງຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນລະບົບປັບອາກາດໃນໂຮງແຮມ, ບ່ອນທີ່ກອງປະຊຸມໄດ້ຈັດຂຶ້ນ.

ໃນສະພາບອາກາດເຮືອນ, ຄວາມຊຸ່ມຊື້ນບໍ່ມີເວລາພຽງພໍທີ່ຈະສະສົມເພື່ອເປັນແຫຼ່ງການປົນເປື້ອນ, ດັ່ງນັ້ນໄພຂົ່ມຂູ່ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນດ້ານນີ້. ອັນຕະລາຍອາດຈະເປັນຕົວແທນຂອງຄວາມຊຸ່ມຊື້ນຂອງອາກາດ, ຖ້າພວກເຂົາບໍ່ປ່ຽນນ້ໍາເປັນປົກກະຕິ.

Legionella - ອາການ

ໄລຍະເວລາການປີ່ນປົວຂອງພະຍາດ, ອີງຕາມແບບຟອມ, ແມ່ນມາຈາກຫລາຍໆຊົ່ວໂມງເຖິງ 10 ມື້, ໂດຍສະເລ່ຍປະມານ 2-4 ມື້. ອາການ symptomatology ຂອງພະຍາດທີ່ມີການຕິດເຊື້ອ Legionella ແມ່ນບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກອາການຂອງປອດອັກເສບຮ້າຍແຮງທີ່ເກີດຈາກປັດໃຈອື່ນໆ. ໃນກໍລະນີປົກກະຕິຂອງພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າ:

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອຸນຫະພູມຢ່າງໄວວາເລີ່ມຕົ້ນ, ເຖິງ 40 ອົງສາ, ເຊິ່ງແມ່ນອ່ອນແອຫຼືບໍ່ຢູ່ໃນທຸກທົນທານຕໍ່ກັບ antipyretics, ອາການກະທັນຫັນ, ຫົວເຂົ່າແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ຫນ້າທໍາອິດມີ ອາການໄອໄອແຫ້ງ ທີ່ອ່ອນແອ, ເຊິ່ງໄດ້ໄວຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ, ໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະກາຍເປັນປຽກ, ອາດຈະເປັນການພັດທະນາຂອງ hemoptysis. ມີອາການປ່ວຍຫນ້ອຍທີ່ມີອາການເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນ:

ຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດນີ້ລວມເຖິງການພັດທະນາຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈເຊິ່ງເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນປະມານ 25% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງການເຂົ້າໂຮງຫມໍ.

Legionella - ການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວ

ການກວດພະຍາດ legionellosis, ເຊັ່ນດຽວກັບປອດອັກເສບປອດອັກເສບອື່ນໆ, ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍ. ການວິເຄາະເພື່ອແນໃສ່ໂດຍກົງໃນການລະບຸເຊື້ອແບັກທີເຣຍແມ່ນມີຄວາມສະລັບສັບຊ້ອນ, ຍາວແລະຖືກດໍາເນີນຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງພິເສດເທົ່ານັ້ນ. ການວິນິດໄສມັກໃຊ້ວິທີການເຊລຍ (ຊຶ່ງແມ່ນເພື່ອຄົ້ນພົບຕົວຕ້ານການເຊື້ອໄວຣັສສະເພາະ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກວດເລືອດທີ່ມີການເພີ່ມຂື້ນໃນ ESR ແລະ leukocytosis ໃນໄລຍະຂອງພະຍາດ.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການບົ່ງມະຕິ, ພະຍາດນີ້ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍ ຢາຕ້ານເຊື້ອ . Legionella ມີຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ erythromycin, levomycetin, ampicillin, ແມ່ນ insensitive ກັບ tetracycline ແລະແມ່ນ insensitive ຢ່າງແທ້ຈິງກັບ penicillin. ເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງຫຼັກສູດຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ສໍາຄັນມັກສົມທົບກັບການນໍາໃຊ້ rifampicin.

ການປິ່ນປົວຂອງ legionellosis ແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ໃນສະຖານະການທີ່ຢູ່ໃນຖານະເປັນບ່ອນນອນ, ໂດຍສະເພາະໃນຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງວິກິດການແລະຜົນກະທົບທີ່ເປັນໄປໄດ້. ການເຂົ້າໂຮງຫມໍຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງຂອງຄົນເຈັບສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນເສຍຊີວິດໄດ້.