ການຂັດຂວາງຂອງຊ່ອງຄອດ

ການສີດພົ່ນຂອງທໍ່ໄຫຼ pleural (thoracocentesis) - ການຂັດຂອງຫນ້າເອິກ - ຖືກປະຕິບັດສໍາລັບຈຸດປະສົງປິ່ນປົວແລະການວິນິດໄສ. ເມື່ອຖືກກວດພົບ, ມັນຖືກກໍານົດວ່າ:

1. ແມ່ນແຫຼວໃນຊ່ອງຄອດ pleural (ການເກັບນ້ໍາທີ່ບໍ່ມີໄຂມັນຢູ່ໃນກະດູກຂອງຮ່າງກາຍ) ຫຼື exudate (ການໄຫຼວຽນຈາກເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ສະສົມຢູ່ໃນຊ່ອງ extravascular).
2. ນ້ໍາສະອາດມີໂລຫີນ, ຫນອງຫຼືເລືອດ.
3. ອົງປະກອບເຄມີ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະ cytological ຂອງໄຂ້ pleural.

ໃນເວລາທີ່ແມ່ນການບາດແຜຂອງຮັງໄຂ່ pleural ໄດ້ກໍານົດ?

ຂໍ້ແນະນໍາກ່ຽວກັບການທໍາລາຍທໍ່ປະສາດຂອງທໍ່ໄຫຼ pleural ແມ່ນ:

• ການເອົາອາກາດອອກດ້ວຍອາການປັ້ນຢາງຫຼືແຂນປິດ;
• ການສູບນ້ໍາໄຫຼອອກຕາມນໍ້າພະຍາດ;
• ການແນະນໍາຂອງຢາປິ່ນປົວ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ thoracocentesis

ໃນເວລາທີ່ການກະກຽມສໍາລັບ puncture ຊ່ອງຄອດ pleural ຕ້ອງເຮັດ radiography ຫນ້າເອິກ. ຂະບວນການຂອງ thoracocentesis ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ການໃຊ້ ອາຫານທ້ອງຖິ່ນ , ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ Novocaine ການແກ້ໄຂ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຊຶມເຊື້ອຂອງແພຈຸລັງອ່ອນແລະກ້າມເນື້ອທ້ອງ. Thoracocentesis ແມ່ນປະຕິບັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ຄົນເຈັບນອນລົງເພື່ອພັກຜ່ອນຂອງລາວ, ຫຼືນອນຢູ່ດ້ານສຸຂະພາບ. ມືຈາກຂ້າງບ່ອນທີ່ຂຸມທີ່ຈະຖືກເຮັດແມ່ນຖືກໃສ່ໄວ້ກັບບ່າກົງກັນຂ້າມຫຼືເທິງຫົວ.
2. ການທໍາລາຍຊ່ອງຄອດ pleural ກັບ hemothorax ເພື່ອເອົາເລືອດຫຼື hydrothorax ເພື່ອ pump ນ້ໍາແມ່ນເຮັດໃນຊ່ອງທີ 7 - 8 intercostal ຕາມເສັ້ນຂ້າງຂວາງຫຼືຂ້າງລຸ່ມ.
3. ເຂັມອາດຈະບໍ່ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດ, ແລະຖ້າມັນວາງຢູ່ຕໍ່ຫນ້າແຂນ, ມັນກໍ່ສູງຂຶ້ນພ້ອມກັນກັບຜິວຫນັງ. ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເຂັມຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເຂັມມີບ່ອນທີ່ຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້ - ໃນຂຸມ.
4. ໃສ່ເຂັມໃສ່ທໍ່ຢາງປ່ຽນແປງ.
5. ມີ hemothorax ແລະ hydrothorax, ຄວາມປາຖະຫນາຂອງເນື້ອຮ້ອງ pleural ແມ່ນດໍາເນີນການ. ຫຼັງຈາກທໍ່ເຕັມ, ມັນຈະຖືກປິດ, ຖອດອອກແລະສັກອີກເທື່ອຫນຶ່ງຈົນກ່ວາເນື້ອໃນທັງຫມົດຂອງຮູທະເລ pleural ຖືກລຶບອອກ. ຖ້າຫາກວ່າແຫຼວແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫລີກລ້ຽງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພະຍາຍາມທີ່ຈະບັນລຸອັດຕາການໄຫຼອອກ. ເຖິງທ້າຍນີ້, ແນະນໍາໃຫ້ປ່ຽນຕໍາແຫນ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບຫຼືເພື່ອເຊື່ອມຕໍ່ກັບການດູດຄວາມດັນຕ່ໍາລົງກັບທໍ່.
6. ໃນຕອນທ້າຍຂອງຂັ້ນຕອນ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດ.
7. ການເຄື່ອນໄຫວແຫຼມເຂັມຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ.
8. ເວັບໄຊທ໌ຜົກຜັນແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການແກ້ໄຂດ້ວຍຢາຂ້າເຊື້ອໂລກ, ປົກຫຸ້ມດ້ວຍຕາຫນ່າງທີ່ບໍ່ເປັນຫມັນ.

ໃນຂັ້ນສຸດທ້າຍຂອງຂັ້ນຕອນ, ການກວດ X-ray ແມ່ນຖືກປະຕິບັດເພື່ອກໍານົດວ່າຊ່ອງຄອດ pleural ແມ່ນດີຂຶ້ນແລະບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ.

ດ້ວຍການຫມອງຫມໍ້ໄຟ, ການທໍາລາຍຮູຂຸມຂົນສໍາລັບການໂຍກຍ້າຍທາງອາກາດແມ່ນດໍາເນີນໄປໃນລັກສະນະດຽວກັນແຕ່ມີລັກສະນະພິເສດຕ່າງໆໃນວິທີການ:

1. ໃນ pneumothorax, puncture ແມ່ນປະຕິບັດໃນຊ່ອງ intercostal ທີ 2 ຕາມແຄມແຂບຂອງເສັ້ນທໍ່ເສັ້ນກາງ.
2. ຫຼັງຈາກ trocar (ເຂັມທີ່ມີ lumen ຂະຫນາດໃຫຍ່) penetrates ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ໄຫຼ pleural ໄດ້, stylet ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກແລະ, ປິດຂຸມໃນມັນ, ທໍ່ drainage clamped ໂດຍການປ້ອນແມ່ນ inserted, ສໍາລັບ 5-6 ຊມເຂົ້າໄປໃນພາຍໃນ.
3. ທໍ່ລະບາຍນ້ໍາໄດ້ຖືກແກ້ໄຂດ້ວຍ plaster ຫຼື seams, bandage ບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້ປະມານມັນ.
4. ການລະບາຍນ້ໍາແມ່ນເອົາໃສ່ປາຍນິ້ວທີ່ມີຮອຍຍັບ, ດັ່ງນັ້ນອາກາດຈະຜ່ານໄປໃນຫນຶ່ງທິດ - ຈາກຊ່ອງຄອດ.

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຖືກແນະນໍາສໍາລັບຈຸດປະສົງໃນການວິນິດໄສຫຼືການປິ່ນປົວທີ່ຈະທໍາລາຍຂຸມ pleural ແມ່ນມີຄວາມກັງວົນ: ມັນເຮັດໃຫ້ເຈັບປວດຫຼາຍປານໃດ?

ແລະໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຂັ້ນຕອນແມ່ນເຈັບປວດຫຼາຍ. ການສຶກສາທີ່ດໍາເນີນໃນຫນຶ່ງຂອງພະແນກພິເສດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ໂດຍສະເລ່ຍ, ຜູ້ປ່ວຍປະເມີນຄວາມເຈັບປວດໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ 8-6 ຈຸດໃນລະດັບສິບຈຸດ, ຂຶ້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂອງ ອາການເຈັບ . ເພາະສະນັ້ນມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍທ່ານຫມໍທີ່ມີປະສົບການ. ນອກຈາກນີ້ຍັງມີຄວາມຮູ້ຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືວ່າພື້ນທີ່ນ້ອຍຂອງ piston syringe, ການເຈັບປວດຫນ້ອຍຂັ້ນຕອນການ.