ໂຣກ DIC - ໂຣກຂອງການຜຸພັງ intravascular ການແຜ່ກະຈາຍ - ການລະເມີດຂອງ hemostasis, ສະໂດຍການປ່ຽນແປງໃນເລືອດ coagulability. ຈຸລິນຊີທີ່ໄດ້ຮັບຜົນດີແລະລວມຂອງຈຸລັງໃນເລືອດແມ່ນສາເຫດຂອງການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລະຊີບແລະການປ່ຽນແປງຂອງ dystrophic ໃນອະໄວຍະວະຕ່າງໆ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາ hypocoagulation, thrombocytopenia ແລະເລືອດໄຫຼ.
ສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງໂຣກ DIC
ໂຣກ DIC ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະພັດທະນາຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງສະພາບການທາງດ້ານໂລກຕໍ່ໄປນີ້:
- ຂະບວນການເຊາະເຈື່ອນໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ, ການເອົາລູກອອກທາງການແພດແລະການປິ່ນປົວຂອງເສັ້ນໄຍໃຫຍ່ໆ;
- ການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນເລືອດ, ຝາຂອງເສັ້ນເລືອດແລະແຜ່ກະຈາຍຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນໃນລະຫວ່າງການແຊກແຊງຫຼືການປະຕິບັດຂອງກ້າມຊີ້ນ vascular;
- ບັນຫາກ່ຽວກັບອຸປະຕິເຫດແລະການປິ່ນປົວ, ການປະຕິບັດງານ;
- ສະພາບການຊ໊ອກ, ທີ່ເກີດຈາກການບາດເຈັບ, cardiogenic, hemorrhagic ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ;
- ພະຍາດໂຣກມະເຮັງ (myeloma, erythremia);
- ການປະພຶດທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອ, prostate ແລະ pancreas;
- ພະຍາດ autoimmune (lupus erythematosus, glomerulonephritis , vasculitis hemorrhagic);
- hemolysis with burns
- ອັນຕະລາຍທີ່ເປັນພິດເມື່ອພິດຈາກງູເຂົ້າສູ່ເລືອດ;
- ການໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ເວລາດົນນານທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມການກ້າມເລືອດແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການສ້າງຮູບກະໂປງ.
ອາການຂອງໂຣກ DIC
ຫ້ອງໂຣກໂຣກ DIC ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດທີ່ເກີດຈາກສະພາບການນີ້.
ໂຣກ DIC ໂຣກສັ່ນສະເທືອນຕົວເອງເປັນລັດຊ໋ອກທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນການລະເມີດລິຂະສິດທັງຫມົດຂອງ hemostasis.
ມີໂຣກ DVS ຊໍາເຮື້ອຊໍາເຮື້ອມີການເພີ່ມຂື້ນໃນການປະກົດຕົວທາງການແພດທີ່ມີອາການ:
- hypovolemia (ການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ);
- dystrophic organ damage
- ການລົບກວນຂອງຂະບວນການ E -book.
ລະຫວ່າງໂຣກ DIC, ຂັ້ນຕອນແມ່ນ:
- ໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດ, hypercoagulation ແລະ hyperaggregation ຂອງ platelets ເກີດຂື້ນ.
- ໃນໄລຍະທີສອງ, ມີການປ່ຽນແປງໃນການກ້າມເລືອດ (hypercoagulation ຫຼື hypocoagulation).
- ໃນຂັ້ນຕອນທີສາມ, ເລືອດຢຸດເຊົາໃນການລົ້ມລົງທັງຫມົດ.
- ໃນຂັ້ນຕອນທີສີ່, ຕົວກໍານົດການ hemostatic ຈະເປັນປົກກະຕິຫຼືມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນເສຍຊີວິດ.
- ຂັ້ນຕອນທີສີ່ແມ່ນພິຈາລະນາອະນຸຍາດ.
ການວິນິດໄສຂອງ ICE ໂຣກ
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ການວິນິດໄສແມ່ນຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນອາການທໍາອິດຂອງໂຣກ DIC. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຢູ່ໃນຈໍານວນພະຍາດຕ່າງໆ (ຕົວຢ່າງ, ໃນ leukemia, lupus erythematosus), ການວິນິດໄສແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການບົ່ງມະຕິຂອງຫ້ອງທົດລອງ DIC ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ຊຶ່ງລວມມີ:
- ການຄົ້ນພົບຂອງອັດຕາ ເລືອດກ້າມ ;
- ການວິເຄາະກ້າມເລືອດແລະເວລາທີ່ໃຊ້ prothrombin;
- ການກວດພົບການລະເມີດໃນ thromboelastogram;
- ການທົດສອບ paracoagulation.
ການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນໂຣກ DIC
ການປິ່ນປົວໂຣກ DIC, ເປັນກົດລະບຽບ, ແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ໃນຫນ່ວຍດູແລສຸຂະພາບແບບຍືນຍົງແລະມີຈຸດປະສົງໃນການລົບລ້າງກ້າມເລືອດກໍ່ສ້າງ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການກ້າມເລືອດໃຫມ່ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະການຄວບຄຸມຄວາມຮຸນແຮງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຊຶມເຊື້ອໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອເອົາຜູ້ປ່ວຍອອກຈາກສະຖານະການຊ໊ອກ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຫຼື antibacterial ອື່ນໆທີ່ຕ້ານທານກັບເຊື້ອໄວຣັສຕິດເຊື້ອ. ຄົນເຈັບສາມາດຖືກກໍານົດ anticoagulant, disaggregant, fibrinolytic ແລະການປິ່ນປົວການທົດແທນ.
ໃນໂຣກ ICE ໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການຂາດແຄນ renal, ວິທີການ plasmaphoresis ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນ. ມັນປະກອບດ້ວຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າຜູ້ປ່ວຍໄດ້ກິນ 600 ມລ plasma ເຊິ່ງຖືກທົດແທນໂດຍການກຽມພ້ອມຂອງ plasma ເຢັນໃຫມ່. ວິທີການ
ການປ້ອງກັນໂຣກ DIC ແມ່ນຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍໃນການລົບລ້າງສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງມັນ. ລະຫວ່າງມາດຕະການປ້ອງກັນ:
- ການແຊກແຊງການຜ່າຕັດ, ດໍາເນີນໂດຍວິທີການ traumatic ຢ່າງຫນ້ອຍ;
- ການປິ່ນປົວສູງຂອງຊັ້ນ tumors;
- ການປ້ອງກັນງູງູແລະການເປັນພິດຮ້າຍແຮງ;
- ການລວມຕົວຂອງ anticoagulants ໃນການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່, ແລະອື່ນໆ.