ການກວດເລືອດເລືອດ

ການປ້ອນເລືອດ ແມ່ນຄວາມສາມາດທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈະຢຸດເຊົາການໄຫຼໃນເວລາທີ່ກໍາແພງຂອງເສັ້ນເລືອດໄດ້ຖືກທໍາລາຍ, ແລະກ້າມເລືອດຈະລະລາຍໃນເວລາທີ່ພວກມັນບໍ່ຈໍາເປັນ. ແນວຄວາມຄິດຂອງການຮັກສາຄວາມສະອາດຂອງເລືອດແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັນຢ່າງບໍ່ມີປະສິດທິຜົນກັບລະບົບຂອງ homeostasis, ຫນ້າທີ່ຂອງການຮັກສາເລືອດ. Homeostasis ມີສອງກົນໄກ:

1. Primary-vascular-platelet ດ້ວຍມັນ, ແຜ່ນ plaques ຕິດກັນແລະປະກອບເປັນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "thrombus ສີຂາວ", ທີ່ມີ platelets ສ່ວນໃຫຍ່.
2. Secondary - coagulation (he also - coagulation of blood). ດ້ວຍມັນ, ການອຸດຕັນຢ່າງຮຸນແຮງຂອງພື້ນທີ່ທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍທີ່ມີກ້ອນຫີນ fibrin ແມ່ນຖືກສ້າງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ "ກ້ອນເລືອດແດງ". ຊື່ນີ້ໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ລາວເພາະວ່າເສັ້ນໃຍ fibrin ໂດຍພື້ນຖານແມ່ນປະກອບດ້ວຍ erythrocytes.

ດັ່ງນັ້ນ, ຂະບວນການຂອງການຄ້ຽວເຫຼົ້າແມ່ນສັບສົນຫຼາຍແລະມີບົດບາດໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍຢ່າງ. ໂລກພະຍາດໃດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດ clotting ສາມາດຊີ້ບອກວ່າພະຍາດແລະນໍາໄປສູ່ມັນ. ມັນກໍ່ຄວນຈະຖືກອະທິບາຍວ່າຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງ homeostasis ແມ່ນ fibrinolysis, ໃນທີ່ clot ເລືອດແຕກອອກເມື່ອທໍ່ນັ້ນຟື້ນຟູແລະຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບໂຣກ fibrin ຫາຍໄປ.

ຕົວຊີ້ວັດສໍາລັບການວິເຄາະຂອງເລືອດ coagulability ໄດ້

ການກວດເລືອດໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ coaguloramma. ເພື່ອທົດສອບການກວດເລືອດສໍາລັບການກ້າມເລືອດ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກໍານົດຕົວຊີ້ບອກນີ້. ໃນຈໍານວນຂອງພະຍາດ, ການຫົດຕົວເລືອດອາດຈະມີຄວາມບົກຜ່ອງແລະການມີຂອງມັນເປັນພື້ນຖານສໍາລັບການກວດສອບຄວາມສາມາດຂອງການກ້າມເລືອດ:

• autoimmune diseases
• ຫນ້າທີ່ຕັບຜິດປົກກະຕິ;
• cardiovascular pathologies;
• varicose veins
• diabetes mellitus
• hemochromatosis

ນອກຈາກນັ້ນ, ການວິເຄາະການຄ້າຍແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບເງື່ອນໄຂສະເພາະໃດຫນຶ່ງ:

• ການຖືພາ;
• ໄລຍະເວລາ postoperative ຫຼື preoperative;
• ຄວບຄຸມການປິ່ນປົວຂອງ anticoagulants;
• ຖ້າສົງໄສວ່າການສູນເສຍເລືອດເປັນເວລາດົນກໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການກວດສອບການກ້າມເລືອດ.

ການຕີຄວາມຫມາຍຂອງການກວດເລືອດສໍາລັບກ້າມ

ກ່ອນທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບມາດຕະຖານຂອງການວິເຄາະເລືອດກ້າມ, ຄວນຈະໄດ້ຮັບການຊີ້ແຈງວ່າໃນແຕ່ລະຫ້ອງທົດລອງຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນເລັກຫນ້ອຍ, ແລະດັ່ງນັ້ນຄໍາສຸດທ້າຍແມ່ນສໍາລັບແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຄວາມເຂົ້າໃຈວ່າອັດຕາ coagulogram ແຕກຕ່າງກັນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຂຶ້ນກັບ trimester.

ດັ່ງນັ້ນ, ການກວດເລືອດທັງຫມົດສໍາລັບການກ້າມເລືອດມີບັນດາມາດຕະຖານ 8, ເຊິ່ງໃຫ້ການຄາດຄະເນຂອງເລືອດກ້າມ:

1. ການກວດເລືອດໃນເວລາການປ້ອນອາຫານ. ມາດຕະຖານຂອງເວລາການປ້ອນອາຫານແມ່ນ 5-10 ນາທີ (ສໍາລັບເລືອດວຽນ, ແລະສໍາລັບຫົວຜັກທຽມ - 2 ນາທີ). ການເພີ່ມຂື້ນໃນພາລາມິເຕີສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຕ່ໍາຕ່ໍາ, ແລະການຫຼຸດລົງຂອງກ້າມເກີນ.
2. APTTV ແມ່ນໃຊ້ເວລາໃນການລະບາດຂອງພະຍາດ thromboplastin ບາງສ່ວນ. ມາດຕະຖານແມ່ນມາຈາກ 24 ຫາ 35 ວິນາທີ. ການເພີ່ມຂື້ນໃນເວລາສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສາມາດຂອງການຄອດທີ່ບໍ່ດີແລະການຫຼຸດລົງໃນເວລາສໍາລັບ hypercoagulability.
3. ດັດຊະນີ prothrombin ແມ່ນເວລາທີ່ໃຊ້ prothrombin, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກອ່ານເພື່ອປະເມີນເສັ້ນທາງກ້າມພາຍນອກ. ອັດຕາແມ່ນ 80 ເຖິງ 120%. ການຫຼຸດລົງຂອງຕົວຊີ້ວັດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ hypercoagulable, ແລະການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເຮັດວຽກຫຼຸດລົງຂອງການ coagulation ເລືອດ.
4. Fibrinogen ແມ່ນໂປຼຕີນໃນ plasma ໄດ້. ໂດຍປົກກະຕິຕົວຊີ້ວັດແມ່ນມາຈາກ 5.9 ຫາ 11.7 ມມ / ລິດ. ມັນສາມາດເພີ່ມຂື້ນກັບການອັກເສບ, ການຖືພາ, ການບາດແຜແລະການພະຍາດຫົວໃຈ. ສະໄລ້ສາມາດສົນທະນາກ່ຽວກັບໂຣກ DIC ຫຼືພະຍາດຕັບ.
5. ເວລາ Thrombin ແມ່ນການປະເມີນຜົນຂອງຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງການຄອດ. ໂດຍປົກກະຕິ, ຕົວເລກນີ້ແມ່ນມາຈາກ 11 ຫາ 178 ວິນາທີ. ດ້ວຍຄວາມຂາດແຄນຂອງ fibrinogen, hyperbilirubinemia ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍ heparin, ອາດມີການເພີ່ມຂຶ້ນແລະການຫຼຸດລົງໃນເວລາ - ມີຈໍານວນຫຼາຍຂອງ fibrinogen ໃນເລືອດຫຼືໂຣກ ICE.
6. ເວລາຂອງ recalcification plasma ແມ່ນປົກກະຕິ - ຈາກ 60 ກັບ 120 ວິນາທີ.
7. ຄວາມທົນທານ plasma ກັບ heparin. ໃນປະຈຸບັນ, ການທົດສອບນີ້ບໍ່ໄດ້ນໍາໃຊ້ສະເຫມີ. ມາດຕະຖານແມ່ນມາຈາກ 3 ຫາ 11 ນາທີ.
8. ການຫົດຕົວຂອງກ້າມເລືອດ. ໂດຍປົກກະຕິພາລາມິເຕີແມ່ນ 44 ຫາ 65%.

ການກວດເລືອດແມ່ນຫຍັງ?

ການທົດສອບການຄອດເລືອດມັກຈະມີປະສິດທິພາບໃນການທົດລອງໃນ vitro, ແຕ່ໃນການປະເມີນການຄ້ຽວເອື້ອງຂອງເລືອດທັງຫມົດ, ການວັດແທກປະມານເງື່ອນໄຂຂອງ Invivo ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການກວດເລືອດທົ່ວໄປສໍາລັບການກ້າມເລືອດ, 8 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການທົດສອບແມ່ນບໍ່ຄຸ້ມຄ່າ. ເລືອດສໍາລັບການວິເຄາະແມ່ນຖືກນໍາມາຈາກເສັ້ນເລືອດເພື່ອກວດກາເລືອດເລືອດສະຫມອງ. ເພື່ອປະເມີນຄວາມສາມາດຂອງເລືອດກ້າມແລະໄຂ້ເລືອດອອກຢ່າງພຽງພໍເພື່ອວິເຄາະເລືອດຈາກນິ້ວມື.