ໂຣກ neoplastie malignant ຂອງລະບົບຫາຍໃຈແມ່ນເປັນໂລກທີ່ພົບທົ່ວໄປທີ່ສຸດ. ສະຖານທີ່ທໍາອິດໃນບັນດາພວກມັນແມ່ນມະເຮັງປອດ, ແຕ່ລະປີມີຫຼາຍກວ່າ 1 ລ້ານຄົນໃນການກວດກາ. ເນື່ອງຈາກການກ້າວຫນ້າໄວແລະຄວາມສັບສົນຂອງການປິ່ນປົວ, tumor ເປັນຂອງກຸ່ມທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ.
ສາເຫດຂອງໂຣກມະເຮັງປອດ
ພູມຕ້ານທານນີ້ເກີດຂື້ນຈາກການປ່ຽນແປງໃນໂຄງສ້າງຂອງ DNA ຂອງ epithelium bronchial. ການແພຈຸລັງຫຼາຍຄົນກໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກໍ່ຕົວຂອງມັນກໍ່ສູງຂຶ້ນ. ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເປັນມະເຮັງປອດແມ່ນສານກໍ່ມະເລັງ, ໂດຍສະເພາະຖ້າພວກເຂົາເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍເລື້ອຍໆ. Toxins ຄ່ອຍໆປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງພັນທຸກໍາຂອງ epithelium lining bronchi ໄດ້. ປັດໄຈອື່ນໆທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ພະຍາດນີ້ແມ່ນການຕິດເຊື້ອໄວຣັສແລະຮັງສີໄອໂອດີນ.
ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງມະເຮັງປອດ
ເກືອບ 90% ຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງພະຍາດໃນຄໍາຖາມແລະອາການຂອງຕົນເລີ່ມຕົ້ນຍ້ອນການ ສູບຢາ . ນິໄສທີ່ບໍ່ດີນີ້ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເຕີບໂຕຂອງໄວລັດໂດຍປັດໄຈ 20. ບໍ່ພຽງແຕ່ nicotine, suppressing immunity, provokes ມະເຮັງປອດ - ສາເຫດຂອງ tumor ແມ່ນເຊື່ອງໄວ້ໃນການປະຕິບັດຂອງ carcinogens, ລວມທັງ isotopes radioactive ຂອງ radon ໃນປະຈຸບັນໃນຄວັນຢາສູບ. ນອກເຫນືອຈາກສານພິດທີ່ຮູ້ຈັກ, ມັນມີຫຼາຍກ່ວາ 4,000 ສານເຄມີທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຮູ້.
ສາເຫດຂອງມະເຮັງປອດໃນຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາ
ອາການແລະອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນທີ່ບໍ່ມີການຕິດຢາເສບຕິດ, ແຕ່ຫາຍາກ (10-15% ຂອງກໍລະນີ). ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ສົມເຫດສົມຜົນວ່າ ການສູບຢາທີ່ ຖືກຕ້ອງເປັນສາເຫດຂອງມະເຮັງປອດ, ມັນແມ່ນຢູ່ໃນສະຖານະການທີ່ມີການກໍ່ຕົວຂອງເນື້ອງອກໃນລະບົບຫາຍໃຈ. ປັດໄຈທີ່ບໍ່ຄ່ອຍພົບເລື້ອຍໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດຕາມທາງພະຍາດ:
- ຂີ້ຝຸ່ນ
- asbestos
- radon
- ບາງຊະນິດຂອງໄວຣັສ;
- arsenic
- nickel
- chrome
- cadmium
- radiation irradiation
- ໂລກເຮື້ອຮັງ.
ມະເລັງປອດເປັນສາເຫດທາງຈິດໃຈ
ຜູ້ຊ່ຽວຊານສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະເຊື່ອວ່າພະຍາດ oncological ທີ່ນໍາສະເຫນີແມ່ນ multifactorial, ແລະມັນແມ່ນເກີດຈາກການປະສົມປະສານຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຈໍານວນຫນຶ່ງກໍານົດສາເຫດທາງດ້ານຈິດໃຈທີ່ເພີ່ມເຕີມຂອງໂຣກມະເຮັງປອດ:
- ບໍ່ສາມາດສ້າງຄອບຄົວທີ່ເຂັ້ມແຂງໄດ້;
- ຄວາມຜິດຫວັງໃນຊີວິດ;
- ການພົວພັນທີ່ບໍ່ດີກັບພໍ່ແມ່;
- ບໍ່ມີຫມູ່ເພື່ອນທີ່ໃກ້ຊິດຫຼືໄຟແນບທາງດ້ານຈິດໃຈ;
- ບໍ່ສາມາດຮັບຮູ້ຄວາມສາມາດຂອງຕົນເອງ.
ບັນຫາກ່ຽວກັບບັນຊີລາຍຊື່ພຽງແຕ່ທາງທິດສະດີທີ່ມີລັກສະນະຂອງອາການແລະອາການທີ່ຕິດກັບໂຣກປອດອັກເສບຮ້າຍແຮງໃນລະບົບຫາຍໃຈ. ບໍ່ມີການສຶກສາທາງການແພດຢ່າງເປັນທາງການຢືນຢັນເຖິງບົດບາດຂອງປັດໃຈດັ່ງກ່າວໃນການເກີດຫຼືການເກີດໂຣກມະເຮັງ. ໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບການຂາດຫຼັກຖານຂອງທິດສະດີນີ້, ນັກວິທະຍາສາດບໍ່ຄ່ອຍສົນໃຈກັບສາເຫດທາງດ້ານຈິດໃຈຂອງພະຍາດໂລກ.
ປະເພດຂອງມະເຮັງປອດ
ມີຫຼາຍ variants ຂອງການຈັດປະເພດຂອງພະຍາດທີ່ໄດ້ອະທິບາຍແມ່ນ. ໃນຢາປົວພະຍາດໃນປະເທດ, ມັນເປັນປະເພນີທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕາມມາດຖານ 2 - ລັກສະນະທາງປະຫວັດສາດຂອງຈຸລັງມະເຮັງແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການແລະອາການຕາມລະດັບຂອງການພັດທະນາ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະກໍານົດປະເພດຂອງພະຍາດທັນທີ, ຮູບແບບຕ່າງໆຂອງ neoplasms oncological ມີອັດຕາຂອງເຂົາເຈົ້າເອງແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວພິເສດ.
ປະເພດຂອງໂຣກມະເຮັງປອດໂດຍປະສາດ:
- ຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ
- ບໍ່ມີຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ.
ປະເພດຂອງ tumors ໂດຍຄວາມຮຸນແຮງແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ:
- ຂັ້ນຕອນທີ 1 - ອ່ອນ, ຕົ້ນ;
- 2 ຂັ້ນຕອນ - ປານກາງ, ກາງ;
- ຂັ້ນຕອນທີ 3 - ຮ້າຍແຮງ;
- ຂັ້ນຕອນທີ 4 - ຫນັກຫຼາຍ, ບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້.
ມະເຮັງເຕົ້ານົມຂະຫນາດນ້ອຍ
ຫາຍາກ (ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນປະມານ 20% ຂອງກໍລະນີ), ແຕ່ເປັນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງແລະແຜ່ລາມຢ່າງໄວວາຂອງພະຍາດ, ອາການຂອງມັນຖືກກວດຫາຢູ່ໃນຄົນສູບຢາ. ເຂົ້າໃຈວ່າໂຣກມະເຮັງຕັບຂະຫນາດນ້ອຍຊ່ວຍຫຍັງໃນການສຶກສາແພຈຸລັງທີ່ເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກ. ມັນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຈາກໂຄງສ້າງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ສາມາດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແລະລະບົບ lymphatic ໄດ້ເນື່ອງຈາກຂະຫນາດຈຸນລະພາກ. ຈຸລັງທາງວະວະລະບາດກໍ່ສ້າງໄດ້ງ່າຍໃນອະໄວຍະວະທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ເຮັດໃຫ້ຮູບລັກສະນະແລະການເຕີບໂຕຂອງມະເລັງ.
ນີ້ແມ່ນມະເຮັງປອດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະ insidious ທີ່ສຸດ - ອາການແລະອາການຂອງພະຍາດຊະນິດນ້ອຍໆຂອງພະຍາດບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນເປັນເວລາດົນນານ. ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບການມີບັນຫາໃດຫນຶ່ງຈົນກວ່າລາວຈະເລີ້ມໄອແລະຮູ້ສຶກເຖິງຜົນສະທ້ອນຂອງການເຕີບໂຕຂອງຄວາມຫາມ. ເນື່ອງຈາກການຂາດການສະແດງທາງດ້ານຄລີນິກ, ປະເພດຂອງພະຍາດນີ້ມັກຈະຖືກກວດພົບໃນຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາ.
Subtypes of tumors cell cells:
- pleomorphic
- oat cell
- ກະດູກ spindle.
ມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ
ອີງຕາມຊື່, ປະເພດຂອງ neoplasms ທີ່ຖືກພິຈາລະນາປະກອບດ້ວຍໂຄງສ້າງອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່. ຮູບແບບຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນທົ່ວໄປຫຼາຍ, ອາການຂອງມັນຖືກກວດພົບໃນປະມານ 80% ຂອງກໍລະນີ (ເລັກນ້ອຍຫຼາຍ). ການສະແດງເນື້ອງອກຈະເລີນເຕີບໂຕຊ້າໆແລະບໍ່ຄ່ອຍຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການສະແດງອອກຂອງມະເລັງ, ແຕ່ອັນຕະລາຍແລະຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ລະບົບຮ່າງກາຍແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບປະເພດພະຍາດກ່ອນຫນ້ານີ້.
ມະເລັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນໂຣກ adenocarcinoma ແລະ epidermoid (squamous, squamous-cell) carcinoma. ອື່ນໆ, ເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆ, variants ຂອງ neoplasms:
- cell bright
- cell giant
ອາການຂອງມະເຮັງປອດ
ຮູບພາບທາງຄິນິກຂອງພະຍາດແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຂັ້ນຕອນຂອງຄວາມກ້າວຫນ້າແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນ, ການມີແລະຈໍານວນຂອງມະເຮັງ. ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນບ່ອນທີ່ມະເຮັງປອດເກີດຂື້ນ - ອາການແລະອາການຂອງໂຣກກ້າມກາງ (ຈາກເຍື່ອເມືອກໃຫຍ່ຂອງ bronchus ຂະຫນາດໃຫຍ່) ແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນແລະສະແດງອອກໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດ. ໃນຂະນະທີ່ມັນເຕີບໃຫຍ່, ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ການສິ້ນສຸດຂອງເສັ້ນປະສາດຕ່າງໆແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງແພຈຸລັງທີ່ອ້ອມຂ້າງ, ສະນັ້ນການສັງເກດເຫັນບຸກຄົນທີ່ມີການປ່ຽນແປງໃນການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍ.
ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ບໍ່ມີອາການພາຍນອກຈາກມະເຮັງປອດເມື່ອບໍ່ມີອາການເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງໃນສ່ວນຂອງລະບົບຫາຍໃຈ. ໃນແພຈຸລັງຂອງງ່າຂອງ bronchi ບໍ່ມີ receptors ເຈັບປວດແລະ endings ເສັ້ນປະສາດ, ດັ່ງນັ້ນ, ສະຫມອງບໍ່ໄດ້ react ກັບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງໂຄງປະກອບການຕ່າງປະເທດ. ອາການສະເພາະແມ່ນປາກົດຂື້ນພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ.
ມະເລັງປອດ - ຂັ້ນຕອນທີ 1
ຮູບແບບທີ່ໄດ້ຮັບການອະທິບາຍກ່ຽວກັບພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງການແພດໂດຍບໍ່ມີການປະກົດຕົວທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ຊ່ອງແຄບແມ່ນຍັງນ້ອຍເກີນໄປ, ບໍ່ມີການແຜ່ກະຈາຍ, ສະນັ້ນອາການທໍາອິດຂອງໂຣກມະເຮັງປອດແມ່ນບໍ່ມີ. ເສັ້ນຜ່າກາງຂອງ tumor ສູງສຸດເຖິງ 3 ຊມ, ມັນກໍ່ຕັ້ງຢູ່ພາຍໃນພາກສ່ວນປອດດຽວ. ບາງຄັ້ງຄັງສະສົມຂອງຈຸລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງແມ່ນຢູ່ພາຍໃນສາຂາ bronchial ຂະຫນາດນ້ອຍ. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດໃນການກວດຫາໂຣກມະເຮັງປອດເຊັ່ນ: ອາການແລະອາການໃນຊ່ວງຕົ້ນໆນັ້ນແມ່ນບໍ່ສະບາຍ (ຫຼືບໍ່ແມ່ນ) ທີ່ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອ. tumor ໄດ້ຖືກພົບເຫັນໂດຍບັງເອີນກ່ຽວກັບການກວດກາປົກກະຕິ.
ມະເລັງປອດ - ຂັ້ນຕອນທີ 2
ໃນຂັ້ນຕອນນີ້ຂະຫນາດຂອງ neoplasm ເພີ່ມຂຶ້ນ 5-6 ຊຕມ (ເສັ້ນຜ່າກາງສູງສຸດ). ມັນຍັງບໍ່ຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແຕ່ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ເກີດການແຜ່ກະຈາຍແບບດຽວ, ດັ່ງນັ້ນອາດຈະມີອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງມະເຮັງປອດໃນຂັ້ນຕົ້ນ:
- fatigue
- ຄວາມບໍ່ພໍໃຈ
- ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຕໍ່າ;
- ງ່ວງນອນ, ອຶດອັດ.
ອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີ tumor ຮ້າຍແຮງ, ພວກມັນມີປະກົດຂຶ້ນໃນຫຼາຍໆຊະນິດຂອງພະຍາດ. ອາການຂອງມະເຮັງປອດໃນແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍແມ່ນຄືກັນ, ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຄືກັນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມີການປະກົດຕົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ຍັງບໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນ:
- ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຂອງຮ່າງກາຍທີ່ ບໍ່ຮູ້ຫນັງສື
- ເພີ່ມອຸນຫະພູມໃຫ້ 37 ອົງສາ;
- sleep disorders
ມະເລັງປອດ - ຂັ້ນຕອນທີ 3
ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ໄດ້ອະທິບາຍ, ຫີນສີໂສມທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່, ມີເສັ້ນຜ່າກາງຫຼາຍກວ່າ 6 ຊມ. ມີຮູບພາບທາງດ້ານຄລີນິກປົກກະຕິ, ສະນັ້ນຜູ້ປ່ວຍຫັນໄປຫາທ່ານຫມໍຫຼືບໍ່ກວດເບິ່ງໂຣກມະເຮັງປອດອັກເສບ -
- ແຫ້ງ, ເລື້ອຍໆອາການໄອ.
- ການຫາຍໃຈສັ້ນ;
- ຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ ປອດອັກເສບ ໂດຍບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ;
- ຄວາມເຈັບປວດໃນຫນ້າເອິກ;
- ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນ;
- ນ້ໍາຫນັກຕໍ່າ.
ໃນລະຫວ່າງການກວດສອບ, ມີໂຣກມະເຮັງທີ່ເລີ່ມເກີດໂຣກມະເຮັງປອດ - ອາການແລະອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກອບມີການສູນເສຍ (ການຂະຫຍາຍ, ການອັກເສບ) ຂອງກຸ່ມກຸ່ມແກນ lymph:
- tracheobronchial
- bifurcation
- paratracheal
- bronchopulmonary
ມະເລັງປອດ - ຂັ້ນຕອນທີ 4
ການປ່ຽນແປງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງວິກິດການຂອງໂລກນີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາຂອງເນື້ອງອກ, ມັນມັກຈະຂະຫຍາຍອອກໄປຈາກຂັ້ນຕອນທໍາອິດແລະເຂົ້າສູ່ໂຄງສ້າງອິນຊີໃກ້ຄຽງ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ມະເຮັງປອດແມ່ນໄດ້ຢືນຢັນທັນທີທັນໃດ - ອາການແລະອາການຂອງຂັ້ນຕອນທີ 4 ປະກອບມີທັງຫມົດຂອງການປະກົດຕົວທາງດ້ານການຊ່ວຍຂ້າງເທິງ,
- ຄວາມກັງວົນຂອງສຽງ;
- sputum purulent, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກປ່ອຍອອກມາເມື່ອໃນເວລາໄອ.
- ການຂາດຄວາມຢາກອາຫານ;
- ການເຈາະຂອງ diaphragm ໄດ້;
- ຄວາມເຈັບປວດໃນພາກພື້ນຂອງຫົວໃຈ;
- puffiness ຂອງໃບຫນ້າ;
- ຜິວຫນັງແມ່ນສີຟ້າ - ສີມ່ວງໃນສີ (cyanotic);
- ຮໍໂມນຮຸ້ງຢູ່ຄໍແລະແຂນ;
- dermatitis
- ປ່ຽນຮູບຮ່າງຂອງນິ້ວມື ("drumsticks").
ໃນລະຫວ່າງການເປັນໄອ, ຮວຍໄຂ່ແດງມັກຈະເປັນໄອເຊິ່ງເປັນເລືອດກ້າມ. ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບຫາຍໃຈ, ຄົນເຈັບກໍ່ຈະເປັນພະຍາດຕິດຕໍ່:
- pericarditis
- ການລະບາດຂອງໂຣກມະເຮັງ;
- pleurisy
- pneumonia
ບໍ່ເລື້ອຍໆໃນການກວດຫາຄວາມແຕກແຍກ, ມະເຮັງປອດໄດ້ຖືກກວດພົບ - ອາການຊ້າແລະອາການຂອງໂຣກ tumor ປະກອບມີຫຼາຍ metastases ທ້ອງຖິ່ນແລະຫ່າງໄກສອກຫລີກ. ພວກມັນຈະແຕກງອກບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນເສັ້ນໄຄ lymph, ແຕ່ຍັງເຂົ້າໄປໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນ, provoking ລະເມີດລະອຽດຂອງຫນ້າທີ່ຂອງເຂົາເຈົ້າ. Metastases ມັກຈະ:
- ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
- ກະດູກ
- gland adrenal
- ສະຫມອງ;
- ຕັບ
- ຫົວໃຈ
- esophagus
- trachea
- any nerve nodes
- thymus
ມະເລັງປອດ - ການຄາດຄະເນ
ໃນຂະນະທີ່ມັນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະພັດທະນາລະບົບວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບ, ເຊິ່ງສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດໄດ້. ທ່ານບໍ່ສາມາດລົບລ້າງມະເຮັງປອດຢ່າງສົມບູນ - ອາການແລະອາການທີ່ກ້າວຫນ້າ, tumor ຈະເລີນເຕີບໂຕແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການແຜ່ກະຈາຍ. ການກວດພົບພະຍາດກ່ອນຫນ້ານີ້, ການເພີ່ມຂື້ນໂອກາດຂອງການປັບປຸງສະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ຖ້າການວິນິດໄສແມ່ນເກີດຂຶ້ນໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດ, ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີແມ່ນປະມານ 60%, ທີສອງ - ປະມານ 40%, ທີສາມ - ເຖິງ 15%. ພະຍາດ oncological ຮ້າຍແຮງເຮັດໃຫ້ການເສຍຊີວິດພາຍໃນ 12-24 ເດືອນ. ຜົນທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ຖ້າທ່ານບໍ່ປິ່ນປົວມະເຮັງປອດ - ການຄາດຄະເນການຢູ່ລອດບໍ່ເກີນ 1-2 ປີ.