ພະຍາດ Hirschsprung

ພະຍາດ Hirschsprung ແມ່ນອາການກະເພາະລໍາໄສ້ຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່. ຄົນເຈັບບໍ່ມີຈຸລັງເສັ້ນປະສາດໃນ plexus submucous ຂອງ Meissner ແລະ plexus ກ້າມຂອງ Auerbach. ເນື່ອງຈາກບໍ່ມີການກະທືບໃດໆໃນເຂດທີ່ຖືກກະທົບແລະການຢຸດເຊົາຂອງອາຈົມໃນຂະແຫນງການອື່ນໆ, ມີການຂະຫຍາຍຕົວແລະຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່.

ອາການຂອງພະຍາດ Hirschsprung

ອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງພະຍາດ Hirschsprung ແມ່ນການມີອາການແພ້, ທ້ອງຜູກແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຮອບທ້ອງ. ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍ, ອາການທ້າຍຈະເລີ່ມປາກົດ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ພະຍາດເລືອດຈາງ
• hypotrophy;
• ກ້ອນຫີນ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ຄົນເຈັບມີອາການເຈັບປວດໃນທ້ອງ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນອາດເພີ່ມຂື້ນເມື່ອໄລຍະເວລາຂອງທ້ອງຜູກເພີ່ມຂຶ້ນ.

ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ Hirschsprung

ໂຣກຂອງ Hirschsprung ພັດທະນາໃນຫຼາຍຂັ້ນຕອນ. ຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງໂລກນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ: ຄົນເຈັບມີທ້ອງຜູກ, ແຕ່ສໍາລັບເວລາດົນນານ, enemas ລ້າງເຮັດຄວາມສະອາດຕ່າງໆໄດ້ງ່າຍທີ່ຈະລົບລ້າງມັນ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຂັ້ນຕອນທີ່ໄດ້ຮັບການປະກັນໄພເກີດຂື້ນ, ໃນໄລຍະທີ່ສະພາບຂອງຄົນເຈັບຮ້າຍແຮງແລະ enemas ກາຍເປັນປະສິດທິຜົນຫນ້ອຍ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້ໃນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ Hirschsprung ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ນໍ້າຫນັກຂອງຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ, ພວກເຂົາເຈົ້າມີບັນຫາໂດຍຄວາມຫນັກໃນທ້ອງແລະອາການສັ້ນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ມີພະຍາດເລືອດຈືດຮ້າຍແຮງແລະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບອາຫານ.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຂອງພະຍາດແມ່ນຖືກປະສົມປະສານ. ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍເຫຼືອໂດຍການຖອກທ້ອງແລະການປິ່ນປົວຕ່າງໆ. ລາວຍັງມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຫນັກແຫນ້ນຢູ່ໃນທ້ອງນ້ອຍ, ແລະການກໍ່ຕົວລໍາໄສ້ກະເພາະລໍາໄສ້ຢ່າງວ່ອງໄວພັດທະນາ.

ການວິນິດໄສຂອງພະຍາດ Hirschsprung

ໃນກໍລະນີທີ່ມີການສົງໄສກ່ຽວກັບພະຍາດ Hirschsprung, ການກວດເບື້ອງຂວາຈະຖືກທໍາອິດ. ໃນເວລາທີ່ມີພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ອາຈົມຂອງຊ່ອງຄອດແມ່ນພົບຢູ່ໃນຄົນເຈັບ. ສຽງຂອງກະດູກຫູແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນກໍ່ແມ່ນຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການສໍາຫຼວດກ່ຽວກັບກ້ອງຖ່າຍຮູບຂອງອະໄວຍະວະທັງຫມົດຂອງຊ່ອງຄອດ. ມີໂຣກ Hirschsprung, ລໍາໄສ້ຂອງລໍາຄໍແມ່ນຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນແລະສູງ, ບາງເທື່ອກໍ່ກວດພົບລະດັບນ້ໍາ.

ຜູ້ປ່ວຍຍັງຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດວິເຄາະ sigmoidoscopy, irrigography, colonoscopy ແລະ diagnostics histochemical.

ການປິ່ນປົວພະຍາດ Hirschsprung

ວິທີດຽວທີ່ຈະປິ່ນປົວພະຍາດ Hirschsprung ແມ່ນການຜ່າຕັດ. ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງການດໍາເນີນງານແມ່ນ:

• ການຊໍາລະສະສາງຂອງພະແນກຂະຫຍາຍທັງຫມົດ;
• ການກໍາຈັດພື້ນທີ່ aganglionic;
• ການຮັກສາສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່.

ສໍາລັບເດັກນ້ອຍ, ການດໍາເນີນງານຂອງ Swanson, Duhamel ແລະ Soave ໄດ້ຖືກພັດທະນາ. ຜູ້ໃຫຍ່ການປະຕິບັດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນຮູບແບບປົກກະຕິແມ່ນ contraindicated ເນື່ອງຈາກວ່າລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍແລະ sclerosis ຮ້າຍແຮງໃນເຍື່ອກ້າມຊີ້ນຫຼື submucous ຂອງລໍາໄສ້. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ມີພະຍາດ Hirschsprung, ການປະຕິບັດງານຂອງ Duhamel ແມ່ນດັດແກ້, ໃນເຂດທີ່ມີ aganglionary ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກດ້ວຍການສ້າງຕ່ອມສັ້ນຂອງ rectum ໄດ້. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ມັນກໍ່ສາມາດປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຊ່ອງຄອດຂອງຮູທະວານແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບທາງໂຄມ່າຕາ.

ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຕ້ອງການ ເພື່ອຮັກສາອາຫານ, ນໍາໃຊ້ຫມາກໄມ້, ຜັກ, ຜະລິດຕະພັນ lactic ແລະອາຍແກັສເທົ່ານັ້ນ. ມັນຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການ ຊຸ່ມຊູນ cleansing ແລະກະຕຸ້ນ peristalsis ກັບການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງນວດແລະການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວ. ທ່ານຫມໍສາມາດສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ແລະການສັກຢາຮໍໂມນໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີ electrolyte ຫຼືການກະກຽມໂປຼຕີນ.

ການຄາດຄະເນໂດຍທົ່ວໄປສໍາລັບພະຍາດ Hirschsprung ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນຂ້ອນຂ້າງດີ. ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີ, ການຜ່າຕັດຊ້ໍາອາດຈະຕ້ອງມີ. ເກືອບທຸກໆຂໍ້ສໍາຄັນຂອງການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວແມ່ນຫຼຸດລົງໄປໃນການຟື້ນຕົວຄືນຂອງການເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບແລະມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍຜ່ານການເຂົ້າເຖິງ peritoneal ຫຼື perineal.