ການພັດທະນາຢາປົວພະຍາດໄດ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕາຍຂອງເດັກນ້ອຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແຕ່ການພັດທະນາທີ່ທັນສະໄຫມອາດຈະມີຫຼາຍຂຶ້ນ - ເພື່ອຄາດຄະເນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ສໍາລັບຈຸດປະສົງນີ້, ການຄັດເລືອກແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້, ມັນເປັນແນວໃດແລະເມື່ອໃດກໍ່ຕາມ, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະຕັດໃນລະອຽດຕື່ມ.
ການຄັດເລືອກແມ່ນຫຍັງ?
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະທັນທີຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ຕ້ອງມີການກວດສອບການກວດສອບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງແມ່ແລະເດັກໃນອະນາຄົດ. ການທົດສອບດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ນໍາໃຊ້ຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອໃຫ້ມີຕົວຊີ້ວັດແບບເຄື່ອນໄຫວ. ມັນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງສົງໄສວ່າການກວດເບິ່ງແມ່ນຫຍັງ, ມັນເປັນແນວໃດແລະວ່າວິທີການນີ້ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ເດັກເພາະວ່າມັນຖືກແນະນໍາໂດຍ WHO. ສະລັບສັບຊ້ອນນີ້ຂອງມາດຕະການງ່າຍດາຍແມ່ນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ແລະສາມາດຊ່ວຍປະຢັດທ່ານຈາກບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ການກວດຄັດລ່ວງຫນ້າ - ມັນແມ່ນຫຍັງ?
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຄວບຄຸມຂະບວນການຂອງການສ້າງ embryo ໃນເວລາທີ່ຈະສັງເກດເຫັນການລະເມີດອາດຈະເປັນ. ການກວດຄັດເລືອກແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນດໍາເນີນໃນແຕ່ລະໄລຍະເວລາສາມເດືອນ, ຈໍານວນແລະປະເພດຂອງການກວດສອບກໍານົດແຕ່ລະບຸກຄົນ. ທ່ານຫມໍສາມາດສົ່ງສໍາລັບການທົດສອບຊ້ໍາ ໆ ຫຼືເພີ່ມເຕີມ. ໃນເວລາທີ່ການຄັດເລືອກແມ່ນເຮັດ, ສິ່ງທີ່ມັນແມ່ນ, ແລະຂັ້ນຕອນທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກະກຽມ, ທຸກໆແມ່ຍິງຄວນຮູ້. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ. ປັດໄຈດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນກໍານົດຢູ່ທີ່ນີ້:
- ອາຍຸກວ່າ 35 ປີ;
- ມີເດັກນ້ອຍທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ chromosomal ມີ;
- ຫຼາຍກວ່າສອງ miscarriages ຕິດຕໍ່ກັນ;
- ໄດ້ຮັບຢາຢາອັນຕະລາຍໃນ 3 ເດືອນທໍາອິດ;
- ການແຕ່ງງານລະຫວ່າງຍາດພີ່ນ້ອງ;
- ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຍາວຂອງການລ່ວງລະເມີດ;
- irradiation ຂອງພໍ່ແມ່ກ່ອນແນວຄວາມຄິດ.
Neonatal Screening
ຂັ້ນຕອນນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນທຸກບ້ານເຮືອນ, ເຊັ່ນການປະເມີນຜົນອັນໃຫຍ່ຫຼວງໃຫ້ທ່ານສາມາດກໍານົດບັນດາພະຍາດຕິດເຊື້ອແລະຕິດເຊື້ອ. ການທົດແທນລູກເກີດໃຫມ່ໃຫ້ໂອກາດສໍາລັບການປິ່ນປົວທາງດ້ານຫົວຂໍ້. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນດໍາເນີນໃນຂັ້ນຕອນຕ່າງໆ:
- ການກວດເລືອດຈາກເຕົ້ານົມຂອງເດັກ;
- ການທົດສອບທາງສຽງ
- ການຄົ້ນຄ້ວາຄືນ;
- ຢ້ຽມຢາມຜູ້ຊ່ຽວຊານແຄບໆໃນກໍລະນີຂອງບັນຫາ.
ເປັນຫຍັງການຄັດເລືອກ?
ຈຸດປະສົງຂອງການສໍາຫຼວດໃດກໍ່ຕາມແມ່ນເພື່ອກໍານົດບັນດາພະຍາດທີ່ມີຢູ່ຫຼືຄວາມສ່ຽງຂອງພວກມັນ. ໃນເວລາທີ່ລູກກໍາລັງຖືພາ, ລາຍການທີສອງຈະມາເຖິງ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະເມື່ອການກວດເປັນຄັ້ງທີສອງແມ່ນປະຕິບັດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຖືກຕ້ອງສະເຫມີໄປ, ສະນັ້ນສັນຍານເຕືອນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ກວດເບິ່ງຄືນໃຫມ່ໂດຍວິທີການອື່ນໆ. ການປະຕິບັດທັງຫມົດຂອງການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ມີຄ່າ, ເພາະວ່າເຖິງແມ່ນວ່າມີການຕິດຕັ້ງພາຍໃນເພື່ອໃຫ້ເກີດບັນຫາເດັກນ້ອຍ, ຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງສະຖານະການຈະຊ່ວຍກຽມຄວາມພ້ອມສໍາລັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ການກວດເບີ່ງເບື້ອງຕົ້ນ , ດໍາເນີນໃນວັນທໍາອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກ, ມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍແລະຊ່ວຍໃນການລະບຸວ່າມີໂລກນີ້. ຫຼີກເວັ້ນບໍ່ຈໍາເປັນ, ບັນຫາຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ມີການບົ່ງມະຕິໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນສາມາດຄຸ້ມຄອງໄດ້ດີກວ່າເກົ່າ. ເຖິງແມ່ນວ່າມີພະຍາດຮ້າຍແຮງ, ໂອກາດໃນການປັບປຸງສະພາບການຈະເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຖ້າຫາກພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນອາຍຸນີ້.
Pregnancy examination
ການພັດທະນາຂອງສັດລ້ຽງແມ່ນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ດັ່ງນັ້ນການທົດສອບຈະຖືກປະຕິບັດໃນແຕ່ລະໄຕມາດ:
- Ultrasound ແລະການທົດສອບເລືອດ biochemical.
- Ultrasound ເລືອດສາມາດຖືກພິຈາລະນາວ່າການກວດເບິ່ງການຖືພາຄັ້ງທໍາອິດໄດ້ຖືກລະເວັ້ນ. ຂໍ້ມູນຂ່າວສານກ່ຽວກັບວິທີການນີ້ແມ່ນເປັນເລື່ອງທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ດັ່ງນັ້ນ, ບົດສະຫຼຸບສຸດທ້າຍກ່ຽວກັບພື້ນຖານຂອງມັນບໍ່ໄດ້.
- Ultrasound ໃນການກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາ, Doppler ແລະ cardiography ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຕື່ມອີກ.
Biochemical Screening
ສໍາລັບການສຶກສາ, ເລືອດສະຫມອງໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ຊຶ່ງໄດ້ຮັບໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ນັບຕັ້ງແຕ່ພວກເຂົາໄດ້ກວດເບິ່ງໃນໄຕມາດທໍາອິດຜົນຂອງມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນບັນຫາທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນແລະບໍ່ໄດ້ເປັນຄໍາຕັດສິນ. ການປະເມີນຜົນແມ່ນເຮັດໃນສອງເຄື່ອງຫມາຍ:
- In-hCG - ຊ່ວຍຮັກສາແລະສືບຕໍ່ການຖືພາ.
- RARR-A - ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍ, ການເຮັດວຽກແລະການສ້າງຮາກຂອງແມ່ຍິງ.
ເນື້ອໃນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ B-hCG ສາມາດສົນທະນາກ່ຽວກັບ:
- toxicosis ກ່ອນໄວອັນຄວນ
- ໂຣກ Down ແລະການປ່ຽນແປງໂຄໂມໂຊມອື່ນໆ;
- ໄລຍະການຖືພາບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງການຖືພາ;
- diabetes maternal diabetes
- multiplicity .
ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຕ່ໍາຂອງ B-hCG ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ:
- ການຖືພາ ectopic;
- insufficiency placental;
- ໂຣກ Edwards ;
- ຄວາມສ່ຽງຂອງການຫຼຸລູກ.
ຕົວບົ່ງຊີ້ຂອງຕົວຊີ້ວັດ PAPP-A ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມເປັນໄປໄດ້:
- ການປ່ຽນແປງ chromosomal;
- ການທໍາແທ້ງແບບທໍາມະດາ;
- inhibition of pregnancy
- monogenic syndromes
Ultrasound screening
ການກວດ ultrasound ແມ່ນຈັດຢູ່ໃນແຕ່ລະຂັ້ນຕອນຂອງການຖືພາ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການກວດເບິ່ງໃຫ້ເຫັນເຖິງການສ້າງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການສ້າງຕັ້ງຂອງລູກ. ສໍາລັບການຕີລາຄາຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານເຫັນ, ທ່ານຕ້ອງມີຄຸນສົມບັດສູງສໍາລັບທ່ານຫມໍ, ດັ່ງນັ້ນຖ້າມີຄວາມສົງໃສ, ຄວນກວດເບິ່ງຂໍ້ສະຫລຸບກັບທ່ານຫມໍອີກ. ໃນໄຕມາດທໍາອິດ, ຈຸດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກປະເມີນ:
- ຄວາມຫນາຂອງຊ່ອງຄອດ - ຫຼາຍມັນໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ໂອກາດທີ່ຈະມີພາວະໂລກລະບາດ.
- ຄວາມຍາວຂອງກະດູກດັງກ່າວ ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປ່ຽນແປງຂອງໂຄຣໂຊມ, ແຕ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນໂດຍຜົນຂອງການທົດສອບທີ່ຍັງເຫຼືອ.
ໃນໄຕມາດທີສອງ, ການສຶກສາໄດ້ຖືກປະຕິບັດພຽງແຕ່ຜ່ານຫນ້າທ້ອງ, ມັນແມ່ນສໍາລັບຈຸດປະສົງຫຼາຍຢ່າງ:
- ການປະເມີນຜົນຂອງວິຕາມິນສໍາລັບການກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາ.
- ການເຊື່ອມໂຍງຂອງລະດັບການພັດທະນາແລະໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາ.
- ອະທິບາຍການ ນໍາສະເຫນີຂອງລູກ .
ໃນໄຕມາດທີສາມ, ມີຄວາມສົນໃຈຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ການເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນແລະການເຕີບໃຫຍ່ຂອງການຖືພາເກີດຂຶ້ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າໃນໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະເຫັນຄວາມຜິດພາດ, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນພົບກ່ອນຫນ້ານັ້ນ. ໃນໄລຍະການສຶກສາ, ທ່ານຫມໍເບິ່ງຢູ່:
- ຂະຫນາດຂອງລໍາຕົ້ນແລະຫົວ (ຈໍາເປັນຕ້ອງວາງແຜນນ້ໍາຫນັກຂອງເດັກ);
- genitourinary system
- ສະຫມອງ;
- ອະໄວຍະວະໃນທ້ອງ
- ກະດູກສັນຫລັງ
- ປາກ, ຕາ, ຕາແລະພື້ນທີ່ nasolabial;
- ປະຕິກິລິຍາພຶດຕິກໍາ;
- ລັດຂອງອະໄວຍະວະສືບພັນຂອງແມ່.
ການຄັດເລືອກສໍາລັບການຖືພາ - ເວລາ
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບແມ່ໃນອະນາຄົດບໍ່ພຽງແຕ່ຈະຮູ້ວ່າ "ການຄັດເລືອກ" ນີ້ແມ່ນຫຍັງ, ແຕ່ເພື່ອເປັນຕົວແທນຂອງເວລາທີ່ກໍານົດຂອງມັນ. ການທົດສອບແມ່ນຂື້ນກັບໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາ, ຖ້າຈຸດນີ້ຖືກລະເລີຍ, ມັນກໍ່ສາມາດຫຼຸດລົງປະສິດທິຜົນຂອງການສຶກສາຫຼືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
- ໃນໄຕມາດທໍາອິດ - ສໍາລັບການສອບເສັງໄດ້ຖືກສົ່ງໄປຢູ່ທີ່ 11-14 ອາທິດ, ແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານເຊື່ອວ່າໄລຍະເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນ 12-13 ອາທິດ.
- ໄຕມາດທີສອງ - ໄລຍະທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການກວດຫາການຖືພາໃນຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນ 16-20 ອາທິດ.
- ໄຕມາດທີສາມ - ການສຶກສາໄດ້ດໍາເນີນໃນ 30-34 ອາທິດ, ໄລຍະທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນ 32-34 ອາທິດ.
ການວິນິດໄສຂອງເດັກເກີດໃຫມ່
ຫຼັງຈາກການດູແລທາງການແພດສູງຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແມ່ຍິງບໍ່ຕ້ອງການຢາກເຂົ້າໃຈວ່າການທົດສອບຂອງເດັກແມ່ນຫຍັງ. ບາງຄົນພຶ່ງພາຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຕົນເອງ, ລືມກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດຕໍ່ມາ. ການວິເຄາະງ່າຍໆໃນມື້ທໍາອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກສາມາດເປີດເຜີຍບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງແລະໃຫ້ໂອກາດໃນການປັບປຸງ. ການຄັດເລືອກເດັກແມ່ນດໍາເນີນໃນຂັ້ນຕອນຕ່າງໆ, ໃຫ້ພໍ່ແມ່ຂໍ້ມູນພື້ນຖານກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງລາວ.
ການຄັດເລືອກເດັກເກີດໃຫມ່ສໍາລັບພະຍາດຕິດພັນ
ການກວດສອບຄວາມຈໍາເປັນຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນມັກຈະເອີ້ນວ່າ "ການທົດສອບ heel", ເນື່ອງຈາກວ່າເລືອດຈາກທີ່ນີ້ແມ່ນສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າ. ຖ້າພົບເຄື່ອງຫມາຍທີ່ຕ້ອງການ, ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມຈະຖືກປະຕິບັດ. ການຄັດເລືອກ, ມາດຕະຖານທີ່ຖືກຂະຫຍາຍອອກເປັນໄລຍະເວລາໂດຍການເປັນພະຍາດໃຫມ່ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບເດັກທຸກໆຄົນ, ຖ້າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນບ້ານຂອງແມ່, ພໍ່ແມ່ຄວນນໍາໃຊ້ມັນດ້ວຍຕົນເອງ. ເປັນຜົນມາຈາກການສໍາຫຼວດ, ບັນດາບັນຫາທາງພັນທຸກໍາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດຖືກກໍານົດ.
- Phenylketonuria - ອາການຫຼັງ 6 ເດືອນຫຼັງ, ຜົນສະທ້ອນສາມາດເປັນໂຣກທາງຈິດ. ຖ້າພົບໃນເວລານັ້ນ, ມັນກໍ່ສາມາດປ້ອງກັນການພັດທະນາໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ.
- fibrosis cystic - ການລະເມີດຂອງການເຮັດວຽກຂອງການຫາຍໃຈແລະການຍ່ອຍອາຫານຍ້ອນການຜິດປົກກະຕິຂອງຕ່ອມຂອງການໄຫຼວຽນພາຍນອກ. ອາຫານແລະ enzymes ຂອງ pancreas ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອ normalize ສະພາບການ.
- Galactosemia - ບໍ່ຍ່ອຍອາຫານທາດໂປຼຕີນຈາກນົມທີ່ນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຣກຂອງຕັບ, ລະບົບປະສາດ, ຕາ. ໃນເດືອນທໍາອິດຂອງຊີວິດມັກຈະກາຍເປັນສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດ, ການລອດຊີວິດເດັກນ້ອຍໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຍັງຄົງເປັນຄົນພິການ.
- ໂຣກ Adrenogenital - ຕ້ອງການການຊ່ວຍເຫຼືອທັນທີທັນໃດ, ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດສູງ.
ການຄັດເລືອກທາງອໍຈິຕິກ
ການກວດສອບຄວາມຜິດປະກະຕິກ່ຽວກັບການໄດ້ຍິນໃນເດັກເກີດໃຫມ່, ວິທີການຂອງການປ່ອຍອາຍພິດສະຫມອງຖືກນໍາໃຊ້, ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອະໄວຍະວະເພດນີ້. ການຄັດເລືອກຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການເຮັດວຽກຕໍ່ກັບເດັກ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຊ່ຽວຊານໃນລະດັບຄວາມສູນເສຍຂອງການໄຕ່ໃນລະດັບ 3-4 ຫາ 6 ເດືອນຊ່ວຍໃຫ້ຫຼີກເວັ້ນການຊັກຊ້າໃນການເວົ້າແລະການພັດທະນາພາສາຂອງເດັກ. ຖ້າຫາກວ່າການຊ່ວຍເຫຼືອການຟັງແມ່ນໃຊ້ໃນພາຍຫຼັງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຈະມີການຕິດຕາມ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ການສຶກສາແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບ passage ບັງຄັບ.
ການກວດຄັດເລືອກເບື້ອງທ້ອງຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ - ວັນທີ
ປະສິດທິພາບສູງມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນພຽງແຕ່ໃນການຄັດເລືອກ, ເວລາທີ່ໄດ້ພົບ. ການກວດເລືອດແມ່ນປະຕິບັດໃນຕອນເຊົ້າທີ 4 (ໃນເດັກບໍ່ສະບາຍ - ຢູ່ທີ່ 7) 3 ຊົ່ວໂມງຫຼັງການໃຫ້ອາຫານ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນບໍ່ຮູ້ວ່າບໍ່ເກີນ 10 ມື້ຫຼັງຈາກເກີດ. ຖ້າພົບບັນຫາຕ່າງໆ, ຕ້ອງມີການທົດສອບຕື່ມອີກ. ການທົດສອບການໄຕ່ສວນແມ່ນດໍາເນີນຫຼັງຈາກເວລາ 4 ວັນ, ຂໍ້ຜິດພາດໃນເບື້ອງຕົ້ນອາດເກີດຂື້ນໄດ້. ຖ້າມີຜົນກະທົບທາງລົບ, ການທົດສອບຈະຖືກຊ້ໍາຫລັງ 4-6 ອາທິດ.