ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດສໍາລັບອາການກະເພາະລໍາໄສ້ແລະກະເພາະອາຫານທ່ີເປັນບາດແຜຫຼື perforation ກະເພາະອາຫານຂອງ perforated. ຖ້າທ່ານບໍ່ໃຫ້ການປິ່ນປົວສຸກເສີນທັນທີທັນໃດ, ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງປະເຊີນກັບພະຍາດເບື່ອຫນ່າຍແລະເຖິງຕາຍ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພະຍາດຢູ່ໃນຜູ້ຊາຍ, ເນື່ອງຈາກວ່າແມ່ຍິງຖືກປົກປ້ອງດ້ວຍ estrogen ຂອງຮ່າງກາຍ, ປົກປ້ອງເຍື່ອເມືອກ.
ສາເຫດຂອງ perforation ຂອງ ulcer ໄດ້
ບໍ່ສາມາດເປັນ perforation ຂອງແຜກະເພາະອາຫານຢູ່ໃນສະຖານທີ່ເທົ່າທຽມກັນ, ມີເງື່ອນໄຂສະເຫມີໄປສໍາລັບການນີ້. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງມັນແມ່ນສູງໃນຜູ້ທີ່ຮັບບາດເຈັບຈາກພະຍາດແຜໃນກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼາຍກວ່າ 3 ປີ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ gastritis ທີ່ບໍ່ຄ່ອຍປຶກສາແພດ. ການຮຽກຮວມການໂທສາມາດ:
- ແຂງແຮງ, ແຫຼມ;
- ເລື້ອຍເກີນໄປ;
- ອາຊິດສູງຂອງນ້ໍາ gastric;
- ການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ;
- ການບໍ່ສອດຄ່ອງກັບການນອນແລະການຕື່ນຕົວ, ການປ່ຽນແປງໃນຕອນກາງຄືນໃນການເຮັດວຽກ, ການຂາດການນອນ;
- ການໃຊ້ຢາເສບຕິດຈໍານວນຫນຶ່ງໃນໄລຍະຍາວແລະສັ້ນໃນໄລຍະສັ້ນ;
- ການບໍ່ປະຕິບັດຕາມອາຫານ, ການປະຕິເສດຂອງອາຫານແຫຼວ, ການລ່ວງລະເມີດຂອງຜະລິດຕະພັນຂົ້ວແລະຄວັນ;
- ການໃຊ້ເຫຼົ້າແລະສູບຢາຢ່າງເປັນປົກກະຕິ:
- predisposition hereditary.
ulcer perforated ຂອງກະເພາະອາຫານ - ອາການ
ທຸກໆອາການເຈັບປວດທີ່ຮ້າຍແຮງຢູ່ໃນພູມເພິສະກາກາດອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ perforation ຂອງແຜກະເພາະອາຫານ, ອາການທີ່ມີລັກສະນະແລະ eloquent. ulcer perforated ຫຼື perforation ຂອງກະເພາະອາຫານໄດ້ຖືກຈັດປະເພດໂດຍ:
- etiology
- ຕໍາແຫນ່ງ (localization);
- ສະຖານທີ່ຂອງ outflow;
- ໄລຍະ (ໄລຍະຄລີນິກ).
ອາການທໍາອິດຂອງແຜເປັນຮູ
ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ໃນໄລຍະທໍາອິດ, ເມື່ອການອັກເສບຂອງ ulcer ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການກວດຫາ, ອາການແມ່ນລັກສະນະແລະຈະແຈ້ງ. ຮູ້ວ່າພວກເຂົາ, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເຂົ້າໃຈເຫດຜົນຂອງສຸຂະພາບບໍ່ດີ. ມີສາມຂັ້ນຕອນຄື:
- ການຜ່າຕັດທາງເຄມີ, ເຊິ່ງຈະແກ່ຍາວເຖິງ 3 ຫາ 6 ຊົ່ວໂມງ. ໃນເວລານີ້ມີຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຫນັກໃນປ່ຽງແລະຂ້າງຂວາຂອງທ້ອງ. ອີງຕາມສະຖານທີ່, ການແຜ່ກະເພາະລໍາໄສ້ຂອງກະເພາະອາຫານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການບໍ່ສະບາຍຢູ່ໃນເບື້ອງຊ້າຍມື. ຄ່ອຍໆ, ອາການເຈັບຈະກາຍເປັນເປືອກແລະຮູ້ສຶກຕະຫຼອດກະເພາະອາຫານ, ຄວາມກົດດັນແມ່ນຫຼຸດລົງ. ຜິວຫນັງກາຍເປັນສີຂີ້ເຖົ່າແລະຫນຽວ, ແລະກະເພາະຮຸ່ງເຮືອງຂຶ້ນຍ້ອນການສະສົມຂອງທາດອາຍ. ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບຄວນຖືກນໍາໄປໂຮງຫມໍ.
- ການຊຶມເຊື້ອຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍບໍ່ເກີດຂຶ້ນທັນທີ, ແຕ່ວ່າຫຼັງຈາກ 6 ຊົ່ວໂມງຈາກເວລາທີ່ມີອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງການອັກເສບຂອງກະເພາະອາຫານກະເພາະອາຫານໄດ້ຖືກເຫັນ. ຄ່ອຍໆ, ອົງການດັ່ງກ່າວກາຍເປັນ intoxicated ແລະສະຖານະການຂອງຄົນເຈັບຮ້າຍແຮງ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ຮູ້ວ່າຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະຖານະການ. ນີ້ແມ່ນໄລຍະເວລາທີ່ຫນ້າຫວາດສຽວ, ເມື່ອອາການຂອງ percutation ຂອງ ulcer ໄດ້ອ່ອນແອ, ອາການເຈັບປວດຫຼຸດລົງແລະບຸກຄົນທີ່ຮູ້ສຶກດີ. ໃນເວລານີ້, ຄວາມກົດດັນທີ່ສູງຂຶ້ນ, ຄືກັບອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ, peristalsis ແມ່ນແຕກຫັກ, ລີ້ນແມ່ນປົກຫຸ້ມດ້ວຍການເຄືອບສີເທົາ.
- ອັນຕະລາຍອັນຕະລາຍເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງ 12 ຊົ່ວໂມງຈາກການຕິດເຊື້ອຂອງພະຍາດ. ອຸນຫະພູມຫຼຸດລົງ, ຜິວຫນັງກາຍເປັນແຫ້ງແລ້ງ, ອາຈຽນແລະຫາຍໃຈເລີ່ມຕົ້ນ. ການດູດຊືມໃນທ້ອງແມ່ນນໍາໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າກະເພາະອາຫານຈະແຂງແລະໃຄ່ບວມເນື່ອງຈາກທາດອາຍແກັດແລະຜະລິດຕະພັນທີ່ແຕກຫັກທີ່ຖືກຂັງຢູ່ໃນແຕ່ລະທ້ອງຖິ່ນ. ມີຄວາມບໍ່ຫນ້າເບື່ອຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ສິ່ງທີ່ກໍາລັງເກີດຂຶ້ນ, ການລະລາຍ, ການປະຕິບັດທາງທິດສະດີຢຸດເຊົາ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້ ulcer perforated ຂອງກະເພາະອາຫານຈະກາຍເປັນອັນຕະລາຍແລະມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຊ່ວຍປະຢັດຄົນເຈັບ.
ulcer perforated - X-ray
ເມື່ອສັງເກດເຫັນອາການທໍາອິດຂອງທ້ອງກະເພາະລໍາໄສ້, ຄົນຄວນຈະຖືກສົ່ງໄປໂຮງຫມໍເພື່ອກວດຫາໂຣກນີ້. ມີພະຍາດນີ້, ການຊັກຊ້າແມ່ນອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ການວິນິດໄສແມ່ນດໍາເນີນໃນຫຼາຍວິທີ:
- ເຮັດໃຫ້ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຄົນເຈັບ;
- X-ray ແລະການກວດກາຫ້ອງທົດລອງ;
- endoscopic examination
ໃນ 80% ຂອງກໍລະນີ, X-ray ຢູ່ perforation ຂອງກະເພາະອາຫານເປັນຜົນມາຈາກທາງບວກ. ການປະພຶດຂອງມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນອາຍແກັສໃນຊ່ອງຄອດ, ຊຶ່ງຕົກຢູ່ໃນລະດັບກໍາແພງຂອງກໍາແພງ. ຖ້າຈໍານວນຂອງມັນມີຂະຫນາດນ້ອຍແລະການວິນິດໄສແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມສົງໃສ, ການກວດພົບ X-rays, ຫຼັງຈາກຜູ້ປ່ວຍໄດ້ມີນໍ້າຄາບອນຫນ້ອຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ອາຍແກັດປ່ອຍອາຍພິດທົ່ວໆໄປແລະຈະກາຍເປັນສັງເກດໃນຮັງສີ X.
ການສີດພົ່ນ ulcer - ຜົນກະທົບ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດທີ່ສັບສົນອື່ນໆ, ການຊຶມເຊື້ອຂອງກະເພາະອາຫານກໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ:
- fistulas ພາຍໃນ (ລໍາໄສ້ແລະກະເພາະລໍາໄສ້);
- ຄວາມເປັນພິດ
- pneumothorax with abscess ruptured
- peritonitis
ວິທີການປິ່ນປົວບາດແຜທ້ອງ?
ເມື່ອເປັນເມັດກະເພາະລໍາໄສ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາຢູ່ໃນຄົນ, ການປິ່ນປົວອາດຈະມີຄວາມກະຕຸ້ນ. ນີ້ແມ່ນວິທີທາງທີ່ດີທີ່ສຸດອອກຈາກສະຖານະການໃນເວລາທີ່ມັນສາມາດຕັດທໍ່ຮູແລະໃນບາງກໍລະນີທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ມີເສັ້ນເລືອດຂື້ນ. ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ພິເສດສາມາດຮັກສາການປິ່ນປົວຕາມປົກກະຕິໄດ້ຖ້າຄົນເຈັບປະຕິເສດການຜ່າຕັດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການສູບນ້ໍາອອກຈາກເປີໂຕໂນໂລມດ້ວຍການກວດໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້, ໃນທາງທີ່ແນ່ນອນສໍາລັບສອງສາມມື້ຜູ້ປ່ວຍຖືກວາງໄວ້, ຢາສໍາລັບການປິ່ນປົວຕ້ານການອັກເສບແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້.
ulcer perforated - ຊ່ວຍເຫຼືອສຸກເສີນ
ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນເສຍຫາຍໃຫ້ຫນ້ອຍ, ການປິ່ນປົວທີ່ຮີບດ່ວນແມ່ນຈໍາເປັນໃນການຮາກເພັດໃນເວລາທໍາອິດຂອງພະຍາດທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການໃຫ້ໂດຍແພດ. ຢ່າໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງ. ມັນຖືກສະແດງໃນຄໍາສັ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກວາງດ້ວຍຫົວຫົວເລັກນ້ອຍແລະເຈັບຫົວເຂົ່າເລັກນ້ອຍ.
- ດູດເນື້ອໃນຂອງກະເພາະອາຫານຜ່ານການກວດ.
- ເພື່ອເອົາອາການຊ໊ອກ (ຖ້າມີ), ແນະນໍາຢາເສບຕິດຫົວໃຈ;
- ການສີດນ້ໍາເກືອແລະຕ່ອມນ້ໍາຕານເປັນຂັ້ນຕອນກຽມພ້ອມກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການ.
ulcer perforated ຂອງກະເພາະອາຫານ - ການດໍາເນີນງານ
ໃນ 99% ຂອງກໍລະນີ, ເປັນພົກຍ່ຽວຂອງກະເພາະອາຫານໄດ້ຖືກຍຽວຢາ. ອີງຕາມສະຖານທີ່ຂອງແຜແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບການຂອງຄົນເຈັບ, ການແຊກແຊງທາງສາສະຫນາດັ່ງກ່າວແມ່ນເຫມາະສົມ:
- suturing
- ການຕັດແລະການລະບາຍນ້ໍາ;
- resection of the stomach ;
- ການລົງທຶນທາງເສດຖະກິດແລະ vagotomy (dissection ຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການຜະລິດອາຊິດ hydrochloric ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ relapse);
- drainage ແລະ vagotomy.
ulcer ulcer perforated - ໄລຍະເວລາ postoperative
ການຂັດຂີ້ເຫຍື້ອແມ່ນຫມາຍເຖິງການແກ້ໄຂບັນຫາ. ໄລຍະເວລາຟື້ນຕົວບໍ່ງ່າຍແລະຍາວ. ຈາກພຶດຕິກໍາທີ່ຖືກຕ້ອງໃນເວລານີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບສຸຂະພາບໃນອະນາຄົດຂອງການດໍາເນີນງານ. ມີຄວາມສົນໃຈຫຼາຍສໍາລັບອາຫານແລະເຄື່ອງຈັກ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໃນເວລາ 3-4 ມື້, ຜູ້ປ່ວຍຍັງຢູ່ໃນຕຽງ, ຫຼັງຈາກທີ່ລາວໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ລຸກຂຶ້ນ. ເຮັດສິ່ງນີ້ດ້ວຍຜູ້ຊ່ວຍແລະຊ້າໆ, ຕັ້ງແຕ່ຮ່າງກາຍອ່ອນແອຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ນອນໂດຍບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຍັງບໍ່ໄດ້ແນະນໍາເພາະວ່າຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງຂະບວນການຫນຽວ.
ອາຫານຫຼັງຈາກປະຕິບັດການແຜໃນກະເພາະອາຫານທີ່ເປັນ perforated
ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການແຊກຊ້ອນຈາກການຜ່າຕັດເປັນສູນ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ກິນອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດຫຼັງຈາກທີ່ມີອາການແພ້ທ້ອງ. ໃນມື້ທໍາອິດທີ່ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ກິນ, ສະນັ້ນກະເພາະອາຫານຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນລັດໃຫມ່. ອາຫານທີ່ຖືກສົ່ງຜ່ານນ້ໍາດື່ມ, ໂດຍໃຊ້ການແກ້ໄຂ glucose. ໃນມື້ທີຫ້າຜູ້ປ່ວຍສາມາດເລີ່ມດື່ມນ້ໍາຫວານແລະ ຕົ້ມຂອງ dogrose ແຕ່ວ່ານໍ້າມັນໃນປະລິມານຂະຫນາດໃຫຍ່ຖືກຫ້າມເຊັ່ນ: ເກືອ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງອາທິດໃນອາຫານທີ່ຖືກນໍາສະເຫນີ unsalted rubbed ແກງເຂົ້າ / porridge ແລະໄຂ່ອ່ອນແລະຕົ້ມ. ອາຫານສໍາລັບອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປະກອບມີ:
- ໄຂ່ຕົ້ມ;
- cutlets ນ້ໍາແລະຊີ້ນຕົ້ມຂອງ Turkey, rabbit, ໄກ່;
- ນ້ໍາປາຕົ້ມນ້ໍາຕົ້ມຫຼືຫນື້ງ;
- ຜັກບໍລິສຸດ;
- berry jelly
- ເຂົ້າ, ເຂົ້າໂອດ, buckwheat;
- bananas, pears
- ເນີຍແຂງ cottage ຕ່ໍາໄຂມັນ, ນົມ, acidophilus kefir;
- crackers ຂອງເຂົ້າຈີ່ໃນມື້ວານນີ້ຂອງພວກເຂົາ.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຜະລິດຕະພັນທີ່ອະນຸຍາດແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍ, ກົງກັນຂ້າມກັບບັນຊີລາຍຊື່ຂອງການຫ້າມ. ພວກເຂົາຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຕະຫຼອດຊີວິດຫຼືເຮັດໃຫ້ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນທີ່ຫາຍາກ, 2-3 ປີຫຼັງຈາກການເຮັດວຽກ:
- ຜະລິດຕະພັນຄວັນຢາສູບ;
- sausages
- ເຄື່ອງດື່ມກາກບອນ;
- ແຕງ, ຫມາກເລັ່ນ, ຜັກກາດ, ເຫັດ;
- ຜັກບົ່ວ, ຜັກທຽມ;
- beans
- ໂຊດາ, ເຫຼົ້າ, ກາເຟ, kvass;
- ຊັອກໂກແລດ, desserts, ສີຄີມກ້ອນ, buns.