17-OH-progesterone (17-hydroxyprogesterone, 17-OGG, 17-oh-progesterone) ເປັນອະໄວຍະວະຂອງຮໍໂມນ; ປະເພດຂອງຜະລິດຕະພັນເຄິ່ງສໍາເລັດຮູບ, ທີ່ຮໍໂມນຕ່າງໆ (cortisol, estradiol, testosterone) ແມ່ນໄດ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນຂະບວນການທີ່ສັບສົນຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຊີວະວິທະຍາ.
ສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ 17-OH-progesterone
ເຫດຜົນສໍາລັບລະດັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ 17-oh-progesterone ແມ່ນພົບເຫັນເລື້ອຍໆໃນຕ່ອມຂົມຫຼືຮວຍໄຂ່. ຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງກະດູກ adrenal cortex (PDCN) ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນດັ່ງກ່າວ. dysfunction adrenal ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຂາດແຄນຫຼືການຂາດເອນໄຊ 21-hydroxylase ສະເພາະ, ເຊິ່ງ, ຮ່ວມກັບ 17-OH -progesterone, ແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນການສັງເຄາະຂອງ cortisol ຮໍໂມນ. Enzyme ແມ່ນບໍ່ມີຫຼືປະຈຸບັນຢູ່ໃນປະລິມານຫນ້ອຍ, ໃນຂະນະດຽວກັນ, ໃນຂະນະທີ່ຕົວຮຸກຮໍຂອງຮໍໂມນ 17-OH-progesterone ແມ່ນຜະລິດຢ່າງຫ້າວຫັນຕໍ່ການເກີນມາດຕະຖານ.
ມີສອງຮູບແບບຂອງ VDKN: ຄລາສສິກແລະບໍ່ຄລາສສິກ. VDKN ຄລາສສິກຖືກກໍານົດໃນມື້ທໍາອິດ / ເດືອນຂອງຊີວິດຂອງເດັກໂດຍອາການທາງດ້ານການແພດພາຍນອກຂອງ hermaphroditism ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ໃນການກວດວິນິດໄສຮູບແບບທີ່ບໍ່ແມ່ນຮູບແບບຂອງ VDKN, ຕາມກົດລະບຽບ, ມັນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນໄວລຸ້ນ (ຕໍ່ກັບພື້ນຖານ: ການຫາຍໃຈ, ສິວ, ສິວ, ຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຂອງຮອບວຽນປະຈໍາເດືອນ) ຫຼືໃນອາຍຸການຈະເລີນພັນ (ເມື່ອແມ່ຍິງມີບັນຫາກ່ຽວກັບການອອກກໍາລັງກາຍແລະການຖືພາ).
ນອກຈາກນັ້ນ, ການກວດເລືອດສໍາລັບການກໍານົດລະດັບຂອງ 17-OH-progesterone ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງມາດຕະຖານຖ້າ:
- ໂຣກ ovary polycystic (PCOS);
- ມະເຮັງທີ່ຜະລິດຂອງ androgen ຂອງຮວຍໄຂ່ຫຼືຕ່ອມ adrenal;
- ຄວາມເຈັບປ່ວຍຫຼືໂຣກຂອງ Itenko-Cushing;
- hypothalamic syndrome
- hyperprolactinemia
- ແລະພະຍາດອື່ນໆ.
ຄ່າຂອງມາດຕະຖານຂອງ 17-OH-progesterone
ມາດຕະຖານຂອງຮໍໂມນເພດ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ມີໂປແກຣມ 17-OH-progesterone, ອາດຈະແຕກຕ່າງຈາກຫ້ອງທົດລອງວິນິດໄສຕ່າງໆ. ໃນການວິນິດໄສຄວນໄດ້ຮັບການແນະນໍາໂດຍຕົວຊີ້ວັດຕົວຊີ້ວັດຂອງຫ້ອງທົດລອງໂດຍສະເພາະ, ພວກມັນຈະຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນຜົນຂອງການວິເຄາະ.
ທ່ານຫມໍທີ່ມີອໍານາດມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຊື່ອວ່າລະດັບສູງຂອງ 17-OH-progesterone ໃນແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ແມ່ນແມ່ຍິງຖືພາບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວແລະເປັນການປ່ຽນແປງຂອງມາດຕະຖານ. ຂອບເຂດຂອງການເພີ່ມນີ້ແມ່ນ 5 nmol / L = 150 ng / dl = 1.5 ng / l.
ແມ່ຍິງຖືພາບໍ່ໄດ້ທົດສອບເລືອດສໍາລັບ 17-OH-progesterone, ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ລະດັບຂອງ 17-GPG ເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄວາມເປັນຈິງນີ້ແມ່ນມາດຕະຖານດ້ານຮ່າງກາຍ. ແລະຫຼາຍດັ່ງນັ້ນມັນແມ່ນຫມົດສິ້ນສຸດທີ່ຈະກໍານົດການປິ່ນປົວໃນລະດັບສູງຂອງ 17-OH-progesterone ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ຂໍ້ຍົກເວັ້ນພຽງແຕ່ແມ່ນກໍລະນີຂອງ VDKN ຄລາສສິກ.
ວິທີການຫຼຸດຜ່ອນ 17-OH-progesterone?
ຖ້າຕາມຜົນຂອງການກວດ, ລະດັບຂອງ 17-OH-progesterone ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະເຂົ້າໃຈເຖິງສາເຫດຂອງການລະເມີດກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ. ການປິ່ນປົວ "ຕາບອດ", ປະຕິບັດໂດຍຈໍານວນນາຍແພດຈໍານວນຫລາຍ, ອີງຕາມມາດຕະຖານເກົ່າຂອງການປິ່ນປົວ, ບໍ່ໄດ້ແກ້ໄຂບັນຫາ, ແຕ່ມັກຈະເຮັດໃຫ້ມັນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
ສະນັ້ນ, ເຮັດແນວໃດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງ 17-OH -progesterone? ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງປັດໄຈທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເພີ່ມຂື້ນ, ແມ່ຍິງຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດທາງປາກ (COP), ດົນນານ (Jess, Yarin, Diana-3 ຫຼືອື່ນໆ). ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າແມ່ຍິງຖືກກວດພົບວ່າມີ PCOS, ມີການເຮັດວຽກຕາມປົກກະຕິຂອງຕ່ອມ adrenal ຂອງການປິ່ນປົວ COC ກ່ອນການວາງແຜນການຕັ້ງຄັນ, ມັນກໍ່ແມ່ນພຽງພໍ.
ຖ້າຫາກວ່າສາເຫດຂອງລະດັບສູງຂອງ 17-OCG ແມ່ນບໍ່ແມ່ນແບບ VDKN, ການກວດສອບທີ່ສົມບູນແບບຂອງ endocrinologist ແລະ genetics ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ,
ສູງ 17-OH-progesterone ໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກໍລະນີແມ່ນເປັນມະເຮັງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. Dexamethasone, prednisolone ຫຼື glucocorticosteroids ອື່ນໆຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນກໍລະນີຂອງ PDCA ທີ່ບໍ່ຖືກຈໍາແນກແລະພຽງແຕ່ໃຫ້ວ່າການຖືພາບໍ່ເກີດຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າ 1 ປີແລະທຸກໆສາເຫດທີ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ຂອງເຊື້ອອະນາໄມຈະຖືກຍົກເວັ້ນ.