ພະຍາດ Perthes ແມ່ນພະຍາດທີ່ສະຫນອງເລືອດໃຫ້ສະໂພກ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການເຊາະເຈື່ອນບໍ່ຕິດເຊື້ອ. ມັນມີຜົນກະທົບບໍ່ພຽງແຕ່ເນື້ອເຍື່ອກະດູກ, ແຕ່ຍັງມີກະດູກ, ເຮືອແລະເສັ້ນປະສາດ. ຄວາມເຈັບປ່ວຍນີ້, ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຮູບແບບທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ osteochondropathy.
Perthes disease - ສາເຫດ
ປັດຈຸບັນ, ບໍ່ມີປັດໃຈດຽວທີ່ provokes ການເກີດຂອງພະຍາດນີ້. ຜູ້ຊ່ຽວຊານເຊື່ອວ່ານີ້ແມ່ນບັນຫາທາງໂພສະນາການ. ການເຊາະເຈື່ອນອາເຊໄບຂອງຫົວຫນ້າຂອງມົດລູກຈະເກີດຂຶ້ນຖ້າຫາກວ່າມີການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໂລກນີ້ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນເວລາທີ່ມີການລົບກວນໃນຂະບວນການຂອງການແລກປ່ຽນທາດໂປຼຕີນໃນຮ່າງກາຍແລະຜົນກະທົບຂອງປັດໃຈທາງລົບຈາກພາຍນອກ.
ກົນໄກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ Legg-Calve-Perthes ໃນເດັກແມ່ນຖືວ່າເປັນປັດໃຈດັ່ງກ່າວ:
- ການລະເມີດຂະບວນການຂອງການແລກປ່ຽນທາດເມັດ, ລວມທັງແຮ່ທາດ, ເຊິ່ງມີສ່ວນຮ່ວມໃນການສ້າງກະດູກ;
- ຄວາມເສຍຫາຍທາງກົນຈັກ (ການລະຄາຍເຄືອງ, ການຂະຫຍາຍ, ແລະອື່ນໆ);
- ການອັກເສບທີ່ເກີດຂື້ນໃນຫົວຜັກທຽມໃນການຕິດເຊື້ອ microbial ຫຼື viral;
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຮໍໂມນໃນໄວລຸ້ນ.
ພະຍາດນີ້ມີຜົນກະທົບລະຫວ່າງອາຍຸ 3 ຫາ 12 ປີ. ໃນເດັກຊາຍ, ພະຍາດນີ້ຖືກກວດຫາ 5 ຄັ້ງເລື້ອຍກວ່າໃນເດັກຍິງ. ບຸກຄົນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງ:
- ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ rickets ;
- ອ່ອນແອ (ມັກຈະເຈັບປ່ວຍ);
- ຜູ້ສູບຢາທີ່ມີອາວຸດ (ເດັກນ້ອຍທີ່ມີພໍ່ແມ່ມີນິໄສທີ່ບໍ່ດີ);
- ມີອາຫານຂາດສານອາຫານ.
ໂລກ Perthes 'ໃນເດັກນ້ອຍ - ອາການຕ່າງໆ
ເລື້ອຍໆໂຣກນີ້ພົບກັບຄວາມເສຍຫາຍດ້ານຫນຶ່ງແລະສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຫນ້ອຍ - ມີສອງຝ່າຍ. ໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ສະບາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພະຍາດ Perthes 'ໃນເດັກນ້ອຍອາດຈະຕິດຕາມອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- lameness
- ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາຍ່າງ;
- ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມຊີ້ນ gluteal;
- ການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນກະດູກ;
- ເພີ່ມຂື້ນຂື້ນຂື້ນ;
- ຫຼຸດລົງຫົວໃຈ;
- ການຂື້ນຂອງຕີນ;
- ການລ່ວງລະເມີດຂອງ gait ໄດ້.
ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ Perthes
ພະຍາດນີ້ແມ່ນຕົວແທນໂດຍຫ້າຂັ້ນຕອນ. ການເຊາະເຈື່ອນອາເຊບເຊວຂອງຫົວມ້າມ, ຊຶ່ງຂັ້ນຕອນທີ່ມີຄຸນລັກສະນະຂອງຕົນເອງແມ່ນໄດ້ກໍານົດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຮູບແບບທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນ - ຄວາມເຈັບປວດເລັກໆນ້ອຍໆໃນພາກສະຫນາມຂອງຂໍ້ຜູກພັນກ່ຽວກັບຜົ້ງທ້ອງ, ໄລຍະເລິກໆ.
- ຂັ້ນຕອນການສະແດງອອກ - ມີການຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍຂອງແຂນ.
- ຂັ້ນຕອນການຊິ້ນສ່ວນ - ຫົວກະໂພກຈະກາຍເປັນຮາບພຽງ, ແລະຈຸລັງຂອງກະດູກຕົວເອງກໍ່ຈະເລີນຮວບຮວມ.
- ຂັ້ນຕອນການຟື້ນຟູ - ການທົດແທນຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ກະດູກ, cartilaginous.
- ຮູບແບບສຸດທ້າຍ - ການຍືດເຍື້ອຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ເກີດຂື້ນ. ການເຄື່ອນຍ້າຍແມ່ນສູນເສຍ.
Perthes disease - diagnosis
ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວພະຍາດ, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ກວດສອບຢ່າງສົມບູນ. ມັນແມ່ນອີງໃສ່ການກວດສອບ X-ray ຂອງການຮ່ວມມືກ່ຽວກັບໂຣກ. ຂັ້ນຕອນນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານສາມາດກໍານົດລະດັບຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະການສ້າງຕັ້ງສະຖານະການຂອງ lesion ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າການວິນິດໄສຂອງການເຊາະເຈື່ອນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງຫົວມ້າມ, ມັນເປັນຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຮັງສີ X ໃນການຄາດຄະເນຈໍານວນຫນຶ່ງ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນຢ່າງເຕັມທີ່ກ່ຽວກັບເຂດທີ່ຖືກກະທົບ.
ການສຶກສາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຍັງຊ່ວຍວິນິດໄສພະຍາດ Perthes ':
- CT
- arthroscopy
- Ultrasound
ໂລກ Perthes ໃນເດັກ - ການປິ່ນປົວ
ການປ່ຽນແປງຫນ້ອຍຂອງຫົວຜັກທຽມ, ມັນງ່າຍທີ່ຈະຟື້ນຕົວ. ພະຍາດ Perthes, ຊຶ່ງການປິ່ນປົວຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີວິທີການປະສົມປະສານ, ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງສິ້ນສຸດດ້ວຍຄວາມພິການ. ການປິ່ນປົວໃຫ້ເປົ້າຫມາຍ - ເພື່ອຮັກສາຮູບຮ່າງຂອງຫົວຂອງ tibia ໄດ້. ເດັກນ້ອຍສາມາດຜ່ານຫຼັກສູດກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຢູ່ເຮືອນ, ໂຮງຫມໍຫຼືໃນໂຮງຫມໍ. ຖ້າເປັນໂຣກ necrosis ຂອງຫົວມ້າມຖືກກວດພົບ, ການປິ່ນປົວແມ່ນສະແດງໂດຍລັກສະນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຍົກເລີກການປິດການນອນພັກຜ່ອນຮ່ວມກັນ, ການເຄື່ອນຍ້າຍໃນຊ່ອງຄອດ;
- ໃສ່ເກີບ orthopedic;
- ພັກຜ່ອນຢູ່ໃນຕຽງພິເສດ;
- ໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົມ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ພະຍາດ Perthes 'ທີ່ມີການອັກເສບກ່ຽວສໍາລັບໂຣກສະຫມອງຮ້າຍແຮງກໍ່ໃຫ້ມີຢາຕໍ່ໄປນີ້:
- ຢາທີ່ຊ່ວຍປັບປຸງການໄຫຼຂອງເລືອດ (Trental, Pentoxifylline);
- ຜະລິດຕະພັນຢາທີ່ມີການປະຕິບັດການຟື້ນຟູ (Wobenzym, Methyluracil);
- ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍ (Ibufen, Neurofen);
- ທາດຍັບຍາຍ ດ້ານຊີວະສາດ (ວິຕາມິນ A, D ແລະ ທາດແຄນຊຽມ ).
ນວດດ້ວຍໂລກ Perthes
ຄວາມເປັນປະໂຫຍດຂອງການປະຕິບັດນີ້ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເກີນໄປ. ນວດມີຜົນກະທົບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໃຫ້ຮູບຮ່າງທີ່ຕ້ອງການກ້າມຊີ້ນ;
- ເຮັດໃຫ້ການໄຫຼຂອງເລືອດຫຼາຍຂຶ້ນໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ;
- normalizes ຂະບວນການຂອງ E -book ໃນເຂດທີ່ຖືກກະທົບ.
ພະຍາດ Perthes 'ໃນເດັກມີການປະຕິບັດການນວດເຊັ່ນ:
- stroking ເຂດ gluteal;
- ການບີບບັງຄັບ, ປະຕິບັດໂດຍແຂນຂອງປາມ;
- kneading ກ້າມຊີ້ນ.
ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດ, ເດັກສາມາດນອນຢູ່ຂ້າງລາວ, ກະເພາະອາຫານຫຼືຫຼັງ. ລາວຄວນຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຖ້າ osteochondropathy ຂອງຫົວຂອງ femur ໄດ້ຖືກປະກອບໂດຍອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ການຫມູນໃຊ້ທັງຫມົດໃນໄລຍະນວດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ. ຄວາມກົດດັນຫຼືວິທີການເລິກອື່ນໆໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້. ເດັກບໍ່ຄວນຈະຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ.
Perthes disease - LFK
ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງການອອກກໍາລັງກາຍດັ່ງກ່າວແມ່ນເພື່ອເລັ່ງຂະບວນການຟື້ນຟູ. ອອກກໍາລັງກາຍເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍແກ້ໄຂໂຕນຂອງຮ່າງກາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາມີຜົນກະທົບທາງບວກກ່ຽວກັບສະພາບອາລົມຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຂະບວນການຟື້ນຟູ. ຖ້າ osteochondropathy ຂອງຫົວ femoral ໃນເດັກນ້ອຍຖືກກວດຫາຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເລີ່ມຕົ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອອກກໍາລັງກາຍແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບ 2-3 ເດືອນ. ມີຮູບແບບຂອງອາການແພງ, ມັນໃຊ້ເວລາ 1.5-2 ປີ.
ພະຍາດ Leggy-Calve-Perthes ບໍ່ລວມອອກກໍາລັງກາຍຕໍ່ໄປນີ້:
- Jumping;
- squats
- lifting weights;
- ຍ່າງຜ່ານໄລຍະຍາວ.
Perthes disease - ການດໍາເນີນງານ
ຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາບໍ່ໄດ້ຜົນ, ທ່ານຫມໍສາມາດແນະນໍາການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ. ການປະຕິບັດງານແມ່ນດໍາເນີນໃນໄລຍະເວລາດົນນານຂອງພະຍາດ. ມັນແມ່ນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸ 6 ປີເທົ່ານັ້ນ. ຖ້າຫາກວ່າຍ້ອນພະຍາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການຫຼຸດລົງຂອງກ້າມເນື້ອໄດ້ສະແດງອອກ, ໃນໄລຍະການປະຕິບັດງານ, ການຮ່ວມມືທີ່ເສຍຫາຍແມ່ນກັບຄືນໄປບ່ອນຕໍາແຫນ່ງຕົ້ນສະບັບ. ເພື່ອແກ້ໄຂມັນ, ການນໍາໃຊ້ plaster ແມ່ນໃຊ້. ຄົນເຈັບຈໍາເປັນຕ້ອງໃສ່ 4 ຫາ 8 ອາທິດ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ການຮ່ວມມື "ໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້" ກັບສະຖານທີ່ຂອງມັນ.
ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ພະຍາດ Legg-Calvet-Perthes ຫຼຸດລົງ, ຄົນເຈັບຄວນຫຼີກເວັ້ນຈາກການຂື້ນກະດູກສັນຫຼັງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຍົກເວັ້ນການພັກຜ່ອນຍາວຢູ່ຕີນຂອງທ່ານ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາຟື້ນຟູແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ, ກິດຈະກໍາດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້:
- ຂີ່ຈັກຍານ
- gymnastics therapeutic;
- ລອຍນ້ໍາ.
Perthes disease - ຜົນສະທ້ອນ
ຖ້າວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວຖືກກວດພົບໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດແລະການປິ່ນປົວແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນຕາມເວລາ, ພະຍາດນີ້ສາມາດເອົາຊະນະໄດ້ຫມົດ. ໃນຮູບແບບທີ່ຖືກລະເລີຍ, ພະຍາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມພິການ. ການເຊາະເຈື່ອນທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ຫົວຂອງລູກປັດໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນມີຫຼາຍຜົນສະທ້ອນຕໍ່ໄປນີ້:
- osteoarthritis
- ການລະເມີດ gait;
- ຊີວິດຕະຫຼອດຊີວິດ
- ກ້າມເນື້ອ hypotrophy.