Ascites ແມ່ນຄວາມສັບສົນເລື້ອຍໆຂອງພະຍາດຕ່າງໆຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ນໍ້າທີ່ຢູ່ໃນຂຸມທ້ອງສາມາດແຜ່ລາມອອກໄດ້ແລະບໍ່ສະບາຍ. ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, ມັນກໍ່ເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະການໄຫຼຂອງລະບົບຫລອດເລືອດສະຫມອງ, ໃນຄັ້ງທີສອງ - ປະກອບດ້ວຍຈໍານວນ leukocytes ແລະທາດໂປຼຕີນຈາກຂະບວນການອັກເສບລະອຽດ.
ສາເຫດຂອງການສະສົມຂອງເຫລວໃນຂຸມທ້ອງ
ປະມານ 80% ຂອງ ascite ທັງຫມົດແມ່ນຜົນສະທ້ອນຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບກ້າວຫນ້າ. ໃນໄລຍະທ້າຍຂອງພະຍາດນີ້ມີການກະທົບກະເທືອນຮ້າຍແຮງຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດ, ການສະສົມຂອງສານຊີວະພາບ.
ໃນ 10% ຂອງກໍລະນີ, ຊ່ອງທາງໃນຊ່ອງຄອດແມ່ນກວດຫາໂຣກມະເຮັງ. ຕາມກົດລະບຽບ, ascites ພ້ອມກັບມະເຮັງຮວຍໄຂ່ແລະຖືວ່າເປັນອາການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ການປ້ອນຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງລະບົບຍ່ອຍອາຫານທີ່ມີ lymph ຫຼື effusion ມັກຈະສະແດງເຖິງວິທີການທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດແລະການໃກ້ຊິດຂອງຜົນເສຍຊີວິດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບັນຫານີ້ແມ່ນອາການຂອງ tumors ເຊັ່ນ:
- primary mesothelioma
- lymphoma
- secondary carcinomatosis
- metastases ໃນປະຕູຮົ້ວຂອງຕັບ;
- leukemia
- pseudomixoma
- carcinomatosis
ປະມານ 5% ຂອງ ascites ແມ່ນອາການຂອງບັນຫາທາງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ:
- decompensation ຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ;
- ຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງຫົວໃຈ
- constipation pericarditis
- ໂລກພະຍາດຊໍາເຮື້ອ.
ອາການປຽບທຽບຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເປັນການໄຄ່ບວມຂອງໃບຫນ້າແລະແຂນ.
ມີສ່ວນທີ່ເຫຼືອ 5% ຂອງການບົ່ງມະຕິ, ນ້ໍາທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າຢູ່ໃນຮາບຂອງທ້ອງແມ່ນເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດ, ຕໍ່ກັບພື້ນຖານຂອງ:
- pancreatitis
- diabetes mellitus
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal, lupus erythematosus ລະບົບ;
- portal hypertension
- ໂຣກ Meigs;
- ໂລກອ້ວນ - occlusive;
- peritonitis ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດຕ່າງໆ;
- ພະຍາດ Badda-Chiari;
- pancreatic cysts
- ໂຣກ Whipple ແລະເງື່ອນໄຂທາງດ້ານການທາງດ້ານອື່ນໆ.
ການກໍານົດຂອງການມີນ້ໍາໃນຮັງໄຂ່ໂດຍ ultrasound
ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະກວດພົບ Ascites ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢູ່ໃນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງການສະສົມນ້ໍາ. ມີບັນດາລັກສະນະຕ່າງໆຂອງບັນຫາເຊັ່ນ:
- ຫນັກໃນທ້ອງ ;
- ການລະເມີດການທໍາລາຍ;
- ເຈັບປວດຫຼືແຕ້ມອາການເຈັບໃນລໍາໄສ້;
- ການປ່ຽນແປງໃນຄວາມຖີ່ຂອງການຖ່າຍເບົາແລະປະລິມານຂອງ bioavailable;
- eructation
- ບາງຄັ້ງ - ການຫາຍໃຈຍາກ;
- ການໄຄ່ບວມຂອງປີກ, ໃບຫນ້າ;
- "ກົບ" ທ້ອງ.
ແຕ່ອາການທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ແມ່ນມີລັກສະນະຜິດປົກກະຕິກັບພະຍາດຫຼາຍໆຢ່າງ, ດັ່ງນັ້ນມັນຈຶ່ງຍາກທີ່ຈະເຊື່ອມຕໍ່ພວກມັນກັບການສະສົມຂອງນ້ໍາໃນຊ່ອງທ້ອງ. ວິທີການທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ພຽງແຕ່ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິ ascites ແມ່ນ ultrasound. ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດມັນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນບໍ່ພຽງແຕ່ມີການຖ່າຍທອດຫຼື exudate, ແຕ່ຍັງປະລິມານຂອງມັນ, ເຊິ່ງໃນບາງກໍລະນີສາມາດບັນລຸ 20 ລິດ.
ການປິ່ນປົວແລະການບີບນ້ໍາຈາກຊ່ອງຄອດ
ຄວນຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, "ຂະຫນາດໃຫຍ່" ແລະ "ຍັກຍັກ", ເນື່ອງຈາກວ່າປະລິມານນ້ໍາທີ່ໃຫຍ່ໆບໍ່ສາມາດຖອນໄດ້ໂດຍວິທີການປົກຄອງ.
Laparocentesis ແມ່ນຂັ້ນຕອນສໍາລັບການເຈາະທ້ອງດ້ວຍ trocar, ອຸປະກອນພິເສດທີ່ປະກອບດ້ວຍເຂັມແລະທໍ່ບາງໆທີ່ຕິດກັບມັນ. ເຫດການດັ່ງກ່າວແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງການໃຊ້ ultrasound ແລະທ້ອງຖິ່ນ. ສໍາລັບຮອບ 1, ບໍ່ເກີນ 6 ລິດຂອງແຫຼວແມ່ນຜົນຜະລິດ, ແລະຊ້າໆ. ການຍົກລະດັບການສູບນ້ໍາອອກຈາກ ex- ຫຼື transudate ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງແຫຼມໃນຄວາມດັນເລືອດແລະ
ເພື່ອຊົດເຊີຍການສູນເສຍທາດໂປຼຕີນແລະແຮ່ແຮ່, ການແກ້ໄຂບັນຫາຂອງແອນຕິບໍດີ, polyglucin, aminostearyl, hemaccel, ແລະຢາອື່ນໆທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນ.
ໃນການຜ່າຕັດແບບທັນສະໄຫມ, ທໍ່ປະສາດແບບຖາວອນແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງມັນ, ແຫຼວໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແຕ່ຊ້າໆ.
ການປິ່ນປົວທີ່ຮັກສາໄວ້ຂອງ ascites ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນໃນໄລຍະທີ່ສະຫວ່າງແລະກາງຂອງການຕິດເຊື້ອ. ມັນຖືກແຕ່ງຕັ້ງໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຫຼັງຈາກຄົ້ນຫາສາເຫດຂອງບັນຫາ.