ການລະບາດຂອງສະຫມອງແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາເຫດການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ, ໃນຂະນະທີ່ກາຍເປັນຄົນທົ່ວໄປຫຼາຍ, ລວມທັງຄົນທີ່ມີອາຍຸກາງ. ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດແມ່ນໄດ້ຖືກກໍານົດໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການໃຫ້ການດູແລທາງການແພດມີຄຸນວຸດທິແລະການເບິ່ງແຍງຕໍ່ໄປຂອງຄົນເຈັບ.
ການອັກເສບ cerebral - ມັນແມ່ນຫຍັງ?
ພະຍາດທີ່ມີຄໍາຖາມແມ່ນໂຣກທາງຄລີນິກທີ່ສໍາຄັນ, ສະແດງອອກໂດຍການເຮັດວຽກຂອງສະຫມອງທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບເນື່ອງຈາກການຢຸດເຊົາການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ແກ່ຫນຶ່ງໃນຫນ່ວຍງານຂອງຕົນ. ທ້ອງຖິ່ນແລະຂອບເຂດຂອງ lesion ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ. ໃນເວລາທີ່ເລືອດບໍ່ສາມາດບັນລຸເນື້ອຫນັງຂອງສະຫມອງ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນກົນໄກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮຸນແຮງ, hypoxia (ອົກຊີອົກຫັກ) ແລະຄວາມຜິດປະຕິປັນຍາອື່ນໆ, ການປ່ຽນແປງທາງ pathobiochemical ແມ່ນສັງເກດເຫັນ. ຂະບວນການເຫຼົ່ານີ້, ເອີ້ນວ່າ "cascade ischemic", ເຮັດໃຫ້ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານກັບ neurons ທີ່ຖືກກະທົບແລະການເສຍຊີວິດຂອງພວກເຂົາ - ເປັນ infarction.
ໃນເວລາທີ່ infarct cerebral ischemic ເກີດ, ເຂດຫນຶ່ງແມ່ນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນກ່ຽວກັບການ foci necrosis, ບ່ອນທີ່ການໄຫຼວຽນເລືອດໄດ້ຖືກລົບກວນ, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ບັນລຸລະດັບທີ່ສໍາຄັນ ("ischemic penumbra"). ໃນເຂດນີ້, neurons ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະສໍາລັບບາງເວລາຍັງຄົງຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຖ້າການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນໃນເວລາ (ບໍ່ເກີນ 3 ຫາ 6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການໂຈມຕີ), ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຈະຖືກປົກກະຕິ, ເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນປະສາດຈະຖືກຟື້ນຟູ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ກໍ່ເລີ່ມຕາຍ.
ຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງການເປັນໂຣກຂອງ cerebral ແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສະຫມອງແນວໃດ?
ຫຼາຍຄົນມີຄວາມສົນໃຈວ່າແນວຄວາມຄິດຂອງ "ການບີບຕົວຂອງ cerebral" ແລະ "stroke" ແມ່ນເທົ່າໃດ, ຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງພວກມັນແມ່ນຫຍັງ. ຄໍາວ່າ "infarct" ໃນຢາປົວພະຍາດ, ຊຶ່ງຫມາຍເຖິງການຍ່ອຍຂອງເນື້ອເຍື່ອເນື່ອງຈາກການຂາດເລືອດແມ່ນສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ກັບອະໄວຍະວະຫຼາຍໆຊະນິດ, ແຕ່ "ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ" ຫມາຍຄວາມວ່າແຕ່ດຽວກັນກັບສະຫມອງ. ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງແນວຄວາມຄິດນີ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມສັບສົນ, ສະນັ້ນເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດສະຫມອງແມ່ນ synonyms.
ການບາດເຈັບຂອງ Lacunar ຂອງສະຫມອງ - ມັນແມ່ນຫຍັງ?
ປະມານເກືອບ 20% ຂອງກໍລະນີທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນສະພາບທີ່ເກີດຂື້ນໃນສະຫມອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນລັກສະນະເລິກໆຂອງ necrotic ໃນຈຸລັງທີ່ເລິກຂອງ hemispheres ສະຫມອງຫຼືຢູ່ໃນລໍາຕົ້ນ. ຂະຫນາດສູງສຸດຂອງຈຸລັງທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນເສັ້ນຜ່າສູນກາງ 1.5-2 ຊຕມ. ພາວະໂລກຂໍ້ອັກເສບມັກເກີດຈາກການທໍາລາຍເສັ້ນເລືອດແດງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ກິນອາຫານເຫຼົ່ານີ້ຂອງສະຫມອງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອເຍື່ອຕາຍແລ້ວ, ກະຕຸກຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຕັມໄປດ້ວຍນ້ໍາເຊືອກສະຫມອງ. ການສຶກສາດັ່ງກ່າວ, ຕາມກົດລະບຽບ, ບໍ່ແມ່ນອັນຕະລາຍແລະບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມພິການທີ່ສໍາຄັນ.
infarction ຢ່າງກວ້າງຂວາງ
ໃນເວລາທີ່ມີການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າການປ່ຽນແປງຂອງໂຣກ necrotic ມີຜົນກະທົບຕໍ່ພື້ນທີ່ຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງ hemispheres cerebral ເນື່ອງຈາກການຢຸດເຊົາການໄຫຼຂອງເລືອດໃນຫນຶ່ງໃນເສັ້ນເລືອດແດງ. ອີງຕາມການທີ່ hemispheres ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ (ເບື້ອງຊ້າຍຫຼືຂວາ), ການຕິດເຊື້ອດັ່ງກ່າວມີຜົນກະທົບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ການຄາດຄະເນສໍາລັບພະຍາດນີ້ແມ່ນບໍ່ດີ.
infarction Cerebral - ສາເຫດ
ການບາດເຈັບຂອງລໍາໄສ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບເສັ້ນເລືອດສະຫມອງມັກຈະບໍ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ໃນເວລາດຽວກັນ, ແຕ່ພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວໃນເວລາທີ່ມີບາງພະຍາດແລະປັດໃຈທີ່ທໍາລາຍ. ການປະພຶດຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສາມາດ provoke:
- thrombi (ເລືອດກ້າມ);
- ຖືກທໍາລາຍ plaque atherosclerotic;
- ຊິ້ນຂອງເມັດທີ່ແຕກຫັກ;
- embolus ທາງອາກາດ intravascular;
- fat embol
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມເປັນໂຣກການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດສາມາດເກີດຂື້ນເມື່ອຄວາມຊື່ສັດຂອງເຮືອໄດ້ຖືກລະເມີດຫຼືຍ້ອນອາການຂອງພວກມັນຍາວດົນ. ປັດໄຈທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆແມ່ນ:
- hypertension
- atherosclerosis
- endoctomy rheumatic;
- ischemic heart disease
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈປະກອບດ້ວຍຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງ
- atrial fibrillation
- migraine
- diabetes mellitus
- ພະຍາດ hematological;
- pathology ຂອງການພັດທະນາ vascular;
- tumors vascular;
- osteochondrosis ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ cervical;
- ນ້ໍາຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ;
- ຄວາມກົດດັນ
- ການດື່ມເຫຼົ້າ
- ການສູບຢາ
- ການຂາດການເຄື່ອນຍ້າຍ;
- overload ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ແລະອື່ນໆ.
ການລະບາດຂອງສະຫມອງ - ອາການແລະຜົນສະທ້ອນ
ການຕິດເຊື້ອໂຣກປອດແຫ້ງທີ່ເກີດຈາກການແຜ່ຊືມຂອງເນື້ອເຍື່ອກະເພາະອາຫານນ້ອຍໃນບາງກໍລະນີແມ່ນຍາກທີ່ຈະຮັບຮູ້ຍ້ອນການເຊາະເຈື່ອນຂອງອາການ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນການບາດແຜຂະຫນາດໃຫຍ່, ຮູບພາບທາງຄິນິກໄດ້ຖືກສະແດງອອກແລະຜົນສະທ້ອນບໍ່ໄດ້ເອົາຜົນເສຍຫາຍໃຫ້ປະມານ 40% ຂອງຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍ. ຖ້າຫາກວ່າການຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນຖືກສະຫນອງໃຫ້ທັນທີ, ໂອກາດຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີແມ່ນດີ.
ການລະບາດຂອງສະຫມອງ - ອາການ
ມີການຕິດເຊື້ອ cerebral, ບາງຄັ້ງອາການແມ່ນປະກົດເຫັນ, ປາກົດຢູ່ໃນຜູ້ປ່ວຍສ່ວນຫຼາຍໃນຕອນເຊົ້າມື້ເຊົ້າຫຼືເວລາກາງຄືນຫຼາຍຊົ່ວໂມງແລະມື້ກ່ອນການໂຈມຕີ. ເລື້ອຍຄັ້ງນີ້ຄື:
- ການວຸ່ນວາຍຢ່າງຮຸນແຮງປະກອບດ້ວຍການຊ້ໍາໃນຕາ;
- ການຕັບຢູ່ໃນສ່ວນໃດຫນຶ່ງຂອງແຂນເທິງຫຼືຕ່ໍາ;
- ການກັງວົນໃນເວລາສັ້ນໆ.
ພວກເຮົາລາຍຊື່ອາການຕົ້ນຕໍຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງ cerebral, ບາງຢ່າງທີ່ສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນປະເພດພະຍາດດັ່ງກ່າວນີ້ຫຼືວ່າ:
- ການສູນເສຍສະຕິ
- ອາການປວດຮາກ, ຮາກ
- ເຈັບຫົວ
- ຄວາມຮູ້ສຶກຢ່າງກະທັນຫັນຂອງຄວາມຮ້ອນ;
- convulsions
- ຄວາມອ່ອນແອທີ່ເຂັ້ມແຂງ;
- ຄວາມຜິດພາດຂອງປາກເວົ້າ;
- ຄວາມບໍ່ສະຫງົບ
- ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ deafness;
- ສະຖານະທາງອາລົມບໍ່ພຽງພໍ;
- ການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວໃນປີກ;
- ການສູນເສຍຄວາມຊົງຈໍາ
- ການເຄື່ອນໄຫວ uncontrolled;
- ໃບຫນ້າຊື້ງກັບຂ້າງຫນຶ່ງ, ແລະອື່ນໆ.
ການລະບາດຂອງສະຫມອງ - ຜົນສະທ້ອນ
ການບົ່ງມະຕິຂອງ "ພະຍາດເບົາຫວານ" ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຣກອື່ນໆຈໍານວນຫຼາຍ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຄື:
- congestive pneumonia
- thromboembolism ຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງ pulmonary;
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ
- ສະຫມອງຂອງສະຫມອງ;
- ຄວາມເຈັບປວດ
- immobility
- ການລະເມີດຂອງການປາກເວົ້າ, ປາກເວົ້າ, ການພິຈາລະນາ;
- ຄວາມເສຍຫາຍຂອງກິດຈະກໍາທາງຈິດ;
- ການຊັກແອວ;
- coma
- ການສູນເສຍຄວາມຈໍາ.
ການປີ່ນປົວອັກຄີໄພ
ຖ້າເກີດມີການປະກົດຕົວຢູ່ໃນຄົນໃກ້ຄຽງທີ່ສາມາດຊີ້ບອກເຖິງການຕິດເຊື້ອຂອງ cerebral, ທ່ານຄວນໂທຫາຫມໍທັນທີແລະສົ່ງໃຫ້ຜູ້ເຄາະຮ້າຍຄັ້ງທໍາອິດ:
- ວາງຜູ້ປ່ວຍຄືນຫລັງ, ວາງມ້ວນຂະຫນາດນ້ອຍໃສ່ບ່າ, ບ່າແລະຫົວຂອງລາວ;
- ການກໍາຈັດເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມ, ອຸປະກອນເສີມ;
- ໃຫ້ອາກາດສົດ;
- ໃນເວລາທີ່ອາຈຽນ - ເຮັດໃຫ້ຫົວຂອງທ່ານໄປຂ້າງຫນຶ່ງ, ເຮັດຄວາມສະອາດອາກາດຂອງອາຈຽນ;
- ເພື່ອວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ.
ຄົນເຈັບທີ່ຖືກບົ່ງມະຕິວ່າມີການຕິດເຊື້ອໃນສະຫມອງຈະຖືກປະຕິບັດຕາມທິດທາງຂັ້ນພື້ນຖານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- normalization of functional respiratory;
- ສະຖຽນລະພາບຂອງກິດຈະກໍາ cardiac;
- ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ;
- ລະບຽບການນ້ໍາເກືອ, ລະດັບນໍ້າຕານ;
- ຮັກສາອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ;
- ການຫຼຸດຜ່ອນການ ອັກເສບ cerebral ;
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການທີ່ອີງໃສ່ອາການທາງຄິນິກ;
- ການປ້ອງກັນຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.
ຄົນເຈັບແລະຍາດພີ່ນ້ອງຂອງເຂົາເຈົ້າຄວນຕິດຕາມການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຍາວ, ມີຄວາມອົດທົນ, ເຊື່ອໃນການປິ່ນປົວແລະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາທາງການແພດທັງຫມົດ, ຊຶ່ງເພີ່ມໂອກາດຂອງຄວາມສໍາເລັດ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການແຊກແຊງທາງ neurosurgical ແມ່ນຕ້ອງການເພື່ອຟື້ນຟູການປ້ອງກັນໂຣກ vascular, ແຕ່ຫຼາຍມັກຈະມີພຽງແຕ່ການປິ່ນປົວທີ່ຮັດກຸມແມ່ນຕ້ອງການ. ການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດປະກອບມີກຸ່ມຢາເສບຕິດຕໍ່ໄປນີ້:
- ຕົວຢາ antiplatelet (Aspirin);
- anticoagulants (Heparin, Warfarin);
- ຢາ nootropic (Cerebrolysin, Pyracetam);
- ທາດຕ້ານແຄວຊຽມ (Nimotop, Akatinol);
- ຫມາຍເຖິງການປັບປຸງຄຸນສົມບັດທາງໂລລິຄະຂອງເລືອດ (Reopoliglyukin, Pentoxifylline);
- ຢາ hypotensive (lisinopril, Furosemide);
- antidepressants (Fluoxetine, Amitriptyline);
- ຢາເສບຕິດທີ່ຫຼຸດລົງ lipid (rosuvastatin, simvastatin).
ການບາດເຈັບທີ່ສະຫມອງ - ການຟື້ນຟູ
ການບາດເຈັບຂອງ cerebral ທີ່ເກີດຈາກປັດໃຈຕ່າງໆຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີໄລຍະເວລາການຟື້ນຟູທີ່ຍາວນານ, ໃນໄລຍະທີ່ຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງການສູນເສຍສະຫມອງຂອງຫນ້າທີ່ສາມາດຟື້ນຟູໄດ້. ການຟື້ນຟູຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອນີ້ລວມມີມາດຕະການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (paraffin ອາບນໍ້າ, electrostimulation, ແລະອື່ນໆ);
- gymnastics therapeutic;
- ນວດ
- ການປະຕິບັດ psychotherapeutic;
- ອອກກໍາລັງກາຍເພື່ອຟື້ນຟູການປາກເວົ້າ;
- ການຝຶກອົບຮົມຂອງຫນ່ວຍຄວາມຈໍາ (ຕົວ memorizing, ເກມຕາຕະລາງທີ່ມີອົງປະກອບຂອງ memorization);
- ການປັບຕົວທາງສັງຄົມ (ຄົ້ນຫາກິດຈະກໍາຕ່າງໆ, ການໄປຢ້ຽມຢາມໂຮງລະຄອນ, ການວາງສະແດງ).