Sternary puncture

puncture ຊ້ໍາ ແມ່ນຫນຶ່ງໃນວິທີການຂອງການສຶກສາຂອງກະດູກຫັກ, ເຊິ່ງແມ່ນປະຕິບັດໂດຍ puncturing ກໍາແພງເກົ່າຂອງ sternum ໄດ້. ຕ່ອມກະດູກແມ່ນອະໄວຍະວະສູນກາງຂອງ hematopoiesis, ເຊິ່ງເປັນມະຫາຊົນອ່ອນທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍກະດູກໃນກະດູກທີ່ບໍ່ມີເນື້ອເຍື່ອກະດູກ.

ຂໍ້ແນະນໍາສໍາລັບການຕິດເຊື້ອ sternal

ການຜ່າຕັດໃນຕອນແລງແມ່ນປະຕິບັດໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດຂອງລະບົບການແຜ່ກະຈາຍແລະໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດ. ຂັ້ນຕອນນີ້ອາດຈະຖືກກໍານົດຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າ:

• leukemia
• ພະຍາດເລືອດຈາງ
• myelodysplastic syndromes
• ພະຍາດ Gaucher;
• ພະຍາດ Christen-Schuller;
• visceral leishmaniasis
• metastases ຂອງ tumors ໃນກະດູກຫັກ, ແລະອື່ນໆ.

ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ປະເມີນສະພາບການເຮັດວຽກຂອງກະດູກຫາງ, ເພື່ອເບິ່ງການປ່ຽນແປງທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດໃນຂະບວນການ hematopoiesis.

ການກະກຽມຜູ້ປ່ວຍສໍາລັບການຮຸກຮານ sternal

ໃນມື້ຂອງການສຶກສາ, ນ້ໍາແລະອາຫານຂອງຄົນເຈັບບໍ່ຄວນປ່ຽນແປງ. ຂັ້ນຕອນປະຕິບັດບໍ່ຫນ້ອຍກວ່າສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງກິນອາຫານກັບກະເພາະລໍາໄສ້ແລະລໍາໄສ້ເປົ່າ.

ກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການຂັດຂວາງ, ທ່ານຕ້ອງຢຸດເຊົາການກິນຢາທັງຫມົດ, ຍົກເວັ້ນຢາສໍາຄັນ. ນອກຈາກນັ້ນໃນມື້ນີ້, ມາດຕະການດ້ານການປິ່ນປົວແລະວິນິດໄສອື່ນໆແມ່ນຖືກຍົກເລີກ.

ຜູ້ປ່ວຍຕ້ອງໄດ້ອະທິບາຍລັກສະນະແລະຂັ້ນຕອນຂອງຂັ້ນຕອນ, ໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄວາມຍິນຍອມຂອງຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ແກ່ການບາດເຈັບ.

ເຕັກນິກການໂຈມຕີຂອງ Sternal

ການສັກຢາຂອງກະດູກກະດູກສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນການຕິດຕາມຜູ້ປ່ວຍນອກ:

1. ການປິ່ນປົວແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ພາຍໃຕ້ການແຊ່ແຂໍງທ້ອງຖິ່ນໃນຕໍາແຫນ່ງຂອງຄົນເຈັບທີ່ນອນຢູ່ຫລັງລາວ. ສໍາລັບຂະບວນການຂອງການທໍ່ລໍາຕົ້ນ sternal ໃຊ້ເຂັມພິເສດທີ່ໃຊ້ - ເຂັມຂອງ Kassirsky. ມັນເປັນເຂັມທໍ່ສັ້ນທີ່ມີຫມາກແຫ້ງເປືອກແຂງເພື່ອຈໍາກັດຄວາມເລິກຂອງການແຊ່ແຂໍງ (ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມເສຍຫາຍທາງອຸບັດຕິເຫດແກ່ຮ່າງກາຍ mediastinal), ເປັນ mandrel (rod ເພື່ອປິດ lumen ຂອງເຂັມ) ແລະມີຈັບທີ່ສາມາດເອົາອອກໄດ້.
2. ສະຖານທີ່ທໍ່ນັ້ນຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍສານເຫຼົ້າແລະໄອໂຊນ.
3. ການນໍາໃຊ້ຢາຂ້າສັດຕູພືດຕໍ່ໄປອີກແລ້ວ - ເປັນກົດລະບຽບ, ການແກ້ໄຂ 2% ຂອງ novocaine ແມ່ນໃຊ້. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ອາດຈະມີອາການເຈັບປວດເລັກນ້ອຍໃນເວລາທີ່ມີລູກປືນເຈາະແລະແຕ້ມໄຂກະດູກເປັນ syringe, ທຽບໃສ່ກັບການສີດປະຊຸມສະໄຫມ.
4. ການຂັດຂີ້ເຫຍື້ອແມ່ນເກີດຂຶ້ນໂດຍການເຄື່ອນໄຫວຢ່າງວ່ອງໄວຂອງເຂັມຂັດ Kassirsky (ທີ່ມີກ້ານກັ້ນໃສ່) ຕາມເສັ້ນກາງໃນລະດັບຂອງຊ່ອງທີສອງທີ່ຢູ່ພາຍໃນທີສອງ. ໃນເວລາທີ່ເຂັມໄປຜ່ານຊັ້ນຂອງສານເສບຕິດ cortical ແລະເຂົ້າສູ່ຊ່ອງ medullar, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວເກີດຂື້ນ. ຖ້າມີຄວາມສົງໄສກ່ຽວກັບວ່າຫມາກເຂັມໄດ້ຖືກເຈາະເຂົ້າມາໃນກະດູກຫັກ, ຈະມີການກວດເບິ່ງຄວາມຕ້ອງການໃດຫນຶ່ງ.
5. syringe ແມ່ນຕິດຢູ່ກັບເຂັມຫຼັງຈາກທີ່ຖືກກໍາຈັດອອກແລະປະມານ 0.2 ຫາ 0.3 ml ຂອງໄຂກະດູກທີ່ຖືກດູດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂັມຖືກໂຍກອອກອອກຈາກ sternum, ແລະຜ້າແພທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຖືກນໍາໃຊ້ໄປຫາບ່ອນທີ່ຂີ້ເຫຍື້ອແລະຕິດກັບທໍ່ຢາງ.
6. ຕົວຢ່າງທີ່ໄດ້ຮັບຈາກ suspension suspension ຂອງແກະກະດູກຈະຖືກຈັດໃສ່ໃນອາຫານ Petri, swabs ຖືກກະກຽມຢູ່ໃນບໍລິການ, ເຊິ່ງຕໍ່ມາ ຖືກກວດສອບພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ການສຶກສາຂອງຮູບພາບແລະການນັບຂອງຈຸລັງໄຂ່ກະດູກຈະຖືກປະຕິບັດ.

ຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງການທໍ່ລໍາລຽງ sternal

ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງການທໍ່ໄຂ້ sternal ສາມາດເປັນ puncture ໂດຍຜ່ານ sternum ແລະເລືອດອອກຈາກເວັບໄຊທ໌ puncture. ໂດຍຜ່ານການຂັດຂວາງແມ່ນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຂັ້ນຕອນຂອງເດັກເນື່ອງຈາກຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງ sternum ແລະການເຄື່ອນໄຫວແບບບໍ່ສະຫມັກໃຈຂອງເດັກ. ຄວນລະມັດລະວັງໃນເວລາປະຕິບັດການຫມູນໃຊ້ໃນຄົນເຈັບກິນ corticosteroids ໄລຍະຍາວ (ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາສາມາດມີ ໂຣກ osteoporosis ).