ສໍາລັບການດໍາເນີນງານໃນສ່ວນຮ່າງຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການສ້າງ ແຮງງານທີ່ຮຸນແຮງ , ການໃຊ້ທາງຫລັງຂອງການສູບຢາທາງສາສະຫນາແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້. ວິທີການຂອງການໃຊ້ຢານີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການລະງັບການສົ່ງໄຟຟ້າໃນລະດັບຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດ, ດັ່ງນັ້ນຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນເຫມາະສົມກັບການປະຕິບັດການຜ່າຕັດທີ່ປະຕິບັດຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ການກະກຽມສໍາລັບການສັກຢາສະຫມອງ
ເຫດການດັ່ງກ່າວມີ 2 ແນວພັນ:
- subarachnoid
- epidural
ອີງຕາມວິທີການແລະສະຖານທີ່ຂອງການສີດຢາ, ຢາທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນຖືກຄັດເລືອກ. ໃນຈໍານວນການໃຊ້ຢາພື້ນເມືອງຈໍານວນຫຼາຍ, ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມັກ:
- Tetracaine
- Procaine
- Bupivacaine
- Lidocaine
ຕາມກົດລະບຽບ, ຢາທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃຫ້ມີປະສິດທິຜົນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນການໃຊ້ສານກໍ່ຄວາມຊືດ. ເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍຄຸນສົມບັດຂອງເຂົາເຈົ້າແລະເພີ່ມໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດ, adjuvants - Fentanyl ແລະ Adrenaline - ຖືກນໍາໃຊ້.
ຜົນສະທ້ອນແລະອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການສັກຢາສະຫມອງ
ປະກົດການທາງລົບທີ່ສໍາຄັນໃນການຕິກິຣິຍາຂອງຮ່າງກາຍທີ່ຈະສັກຢາ:
- atrophy muscular spinal total
- ຄວາມກົດດັນເລືອດຫຼຸດລົງແຫຼມ;
- bradycardia
- ເຈັບປວດຢ່າງຫນັກ
- nausea
- neuropathy
- ໂຣກໂພຊະນາການຫຼັງທ່ຽງ;
- spinal, epidural hematoma
- ຄວາມຜິດປະຕິເຫດທາງສາສະຫນາທັນທີ.
ໃນສະຖານະການທີ່ຫາຍາກ, ມີອາການແພ້, ກໍລະນີທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄັດເລືອກທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມຂອງການແກ້ໄຂສໍາລັບຢາຂ້າແມ່ທ້ອງ.
ອາການເຈັບຫົວຫຼັງຈາກການສູບຢາກະດູກສັນຫລັງຖືກພິຈາລະນາເປັນປະກົດການເລື້ອຍໆແລະເປັນຫນຶ່ງໃນຕົວແປທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ອາການນີ້ຄ່ອຍໆຫາຍໄປ 4-5 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກຢາ.
Contraindications to spinal anesthesia
ມີເຫດຜົນຢ່າງແທ້ຈິງແລະສໍາຄັນທີ່ວ່າວິທີການນີ້ບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້.
ກຸ່ມທໍາອິດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- coagulopathy
- ການຕິດເຊື້ອຂອງຜິວຫນັງໃນເຂດສີດຢາ;
- ຄວາມກົດດັນ intracranial ເພີ່ມຂຶ້ນ;
- ການປະຕິເສດໂດຍກົງຂອງຄົນເຈັບ;
- ການໃຊ້ຢາ anticoagulants ໃນ 12 ຊົ່ວໂມງກ່ອນຫນ້ານີ້;
- ອັດຕາການເພີ່ມຫົວໃຈ.
Contraindications ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ:
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການພັດທະນາຂອງຖັນ spinal;
- ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບດ້ານຈິດໃຈແລະທາງຈິດໃຈ;
- ພະຍາດຫົວໃຈທີ່ມີການຈູງໃຈທີ່ຖືກກະທົບ;
- ການນໍາໃຊ້ຂອງ disaggregants ແລະ heparin;
- aorto-caval compression;
- ໂລກຈິດ
- hypovolemia
- ຄວາມສ່ຽງຂອງເລືອດໄຫຼພາຍໃນ;
- vagotonia
- ໂຣກຂອງຈຸດອ່ອນຂອງບິດ sinus;
- ການຕິດເຊື້ອຢູ່ດ້ານນອກຂອງການສັກຢາ;
- AV-Blockade;
- syncopal condition
- ໂຣກທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງລູກ.