CHD (ໂລກຫົວໃຈ congenital) ຢູ່ໃນເດັກແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຮ່າງກາຍຂອງໂຄງສ້າງຂອງຫົວໃຈຂອງມັນເອງ, ເຄື່ອງຈັກຫຼືອຸປະກອນປ່ຽງທີ່ເກີດຂື້ນໃນຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາ intrauterine. ຄວາມຖີ່ຂອງມັນແມ່ນປະມານ 0.8% ໂດຍທົ່ວໄປແລະ 30% ຂອງການ malformations ທັງຫມົດ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແມ່ນອັນດັບທໍາອິດໃນອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ແລະເດັກນ້ອຍພາຍໃນຫນຶ່ງປີ. ໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍຮອດ 12 ເດືອນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົນເສຍຊີວິດຈະຖືກຫຼຸດລົງເຖິງ 5%.
CHD ໃນເດັກເກີດໃຫມ່ - ສາເຫດ
ບາງຄັ້ງສາເຫດຂອງ UPN ອາດຈະມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທາງພັນທຸກໍາແຕ່ສ່ວນຫລາຍມັກເກີດຂື້ນຍ້ອນອິດທິພົນພາຍນອກຂອງແມ່ແລະເດັກໃນລະຫວ່າງການຖືພາເຊັ່ນ:
- ການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ, ຍົກຕົວຢ່າງ, rubella;
- ອາການເຫຼົ້າ, ສິ່ງເສບຕິດຂອງແມ່;
- ການຮັບຢາທີ່ເຂັ້ມແຂງ;
- ການບາດເຈັບ
- ຜົນກະທົບຂອງການຮັງສີ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ກໍານົດປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງເດັກທີ່ມີໂຣກ CHD:
- ຖ້າແມ່ຂອງເດັກອາຍຸເກີນ 35 ປີ;
- ການມີພະຍາດ endocrine ໃນຫນຶ່ງຂອງຜົວຫລືເມຍ;
- ໄພຂົ່ມຂູ່ການທໍາແທ້ງ ;
- ການເກີດລູກຕາຍ, ການປະສົມແມ່ຂອງແມ່;
- ການທໍາແທ້ງ
- ມີເດັກນ້ອຍຫຼືຍາດພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດກັບ UPU.
CHD ໃນເດັກນ້ອຍ - ອາການຕ່າງໆ
ອາການຂອງ CHD ໃນເດັກສາມາດເບິ່ງໄດ້ເຖິງເວລາ 16-18 ອາທິດຂອງການຖືພາໃນລະຫວ່າງການກວດຫາ ultrasound, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນການກວດນີ້ແມ່ນໃຫ້ແກ່ເດັກນ້ອຍຫຼັງຈາກເກີດ. ບາງຄັ້ງການຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກວດສອບທັນທີ, ດັ່ງນັ້ນພໍ່ແມ່ຄວນລະວັງກ່ຽວກັບອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- pallor ແລະ cyanosis ຂອງຜິວຫນັງໃນສາມຫລ່ຽມ nasolabial , ຫູ, ປີກ;
- pallor ແລະຄວາມເຢັນຂອງ pens ແລະຂາ;
- ສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຫົວໃຈຂອງຫົວໃຈ", ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນກ່ຽວກັບ palpation;
- ນໍ້າຫນັກບໍ່ດີ;
- ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງເດັກນ້ອຍ, ຮູບລັກສະນະຂອງການຫາຍໃຈສັ້ນ;
- ສຽງໃນຫົວໃຈ
- ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ.
ໃນເວລາທີ່ອາການຄວາມກັງວົນໄດ້ຖືກກວດພົບ, ເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກມຸ້ງຫນ້າໄປທາງ echography ຫົວໃຈ, electrocardiogram ແລະການສຶກສາລາຍລະອຽດອື່ນໆ.
ການຈັດປະເພດ UPU
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼາຍກວ່າ 100 ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຄວາມບົກພ່ອງໃນຫົວໃຈຂອງເດັກແມ່ນແຍກ, ແຕ່ການແບ່ງປະເພດຂອງພວກມັນແມ່ນຍາກເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າພວກເຂົາມັກຈະຖືກລວມແລະດັ່ງນັ້ນ, ອາການທາງຄິນິກຂອງພະຍາດແມ່ນ "ປະສົມ".
ສໍາລັບເດັກນ້ອຍ, ການຈັດປະເພດທີ່ສະດວກແລະໃຫ້ຂໍ້ມູນ, ເຊິ່ງອີງໃສ່ລັກສະນະຂອງວົງຈອນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງການໄຫຼວຽນແລະການມີ cyanosis:
- vices ມີ overload ຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນວົງມົນຂະຫນາດນ້ອຍ;
- ການລະເມີດຂອງໂຄງສ້າງຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ interatrial;
- ການລະເມີດໂຄງສ້າງຂອງລະບົບປະສາດໃນລະບົບປະສາດ;
- ຂໍ້ບົກພ່ອງທີ່ເກີດຈາກການສະສົມຂອງວົງຈອນເລືອດຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ;
- ການເປີດຕົວ ductus arteriosus;
- tetrad of Fallot
- stenosis ຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງ pulmonary;
- ການຫົດຕົວຂອງກ້າມ;
- transposition ຂອງເຮືອຕົ້ນຕໍ;
- stenosis ຂອງ aortic aortic;
- ຜິດປົກກະຕິທີ່ມີການໄຫຼວຽນຂອງ pulmonary ທົ່ວໄປ.
ການປິ່ນປົວຂອງ CHD ໃນເດັກນ້ອຍ
ຄວາມສໍາເລັດຂອງການປິ່ນປົວຂອງ CHD ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມທັນສະໄຫມຂອງການກວດພົບຂອງມັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າຫາກພົບຂໍ້ບົກພ່ອງກໍ່ແມ່ນໃນເວລາທີ່ການກວດວິນິດໄສກ່ອນເກີດ, ແມ່ໃນອະນາຄົດແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການເບິ່ງແຍງລະອຽດຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ໃຊ້ຢາປິ່ນປົວເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນຫົວໃຈຂອງເດັກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນກໍລະນີນີ້, ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ caesarean ເພື່ອຫຼີກລ້ຽງການອອກກໍາລັງກາຍ.
ມາຮອດປັດຈຸບັນ, ມີສອງທາງເລືອກທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດນີ້, ທາງເລືອກແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ:
- ການແຊກແຊງ intravascular ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ occluders, catheters, ປູມເປົ້າແລະອຸປະກອນອື່ນໆທີ່ສາມາດແກ້ໄຂຜິດປົກກະຕິແລະການຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນເລືອດປົກກະຕິ;
- ການຜ່າຕັດເປີດເພື່ອລົບລ້າງການ UPU - ຈົນກ່ວາບໍ່ດົນມານີ້, ວິທີການປິ່ນປົວເທົ່ານັ້ນ.