ການສະແດງອອກທາງອາຫານ ແມ່ນອາການສະແດງອາການທີ່ສະແດງເຖິງການເຄື່ອນໄຫວຂອງສິ່ງທີ່ມີຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານໃນທາງກົງກັນຂ້າມ (ເຂົ້າໄປໃນອາຫານທ້ອງ). ໃນບາງກໍລະນີນີ້ສາມາດເປັນປະກົດການທົ່ວໄປ, ໃນບາງຄົນມັນກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ປະຕິກິລິຢາຫລອດເລືອດສະຫມອງ
ການຖິ້ມເນື້ອໃນຈາກກະເພາະອາຫານທີ່ເກີດຂື້ນໃນກໍລະນີທີ່ໂດດດ່ຽວທັນທີຫຼັງຈາກທີ່ກິນ, ເຊິ່ງບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍແກ່ບຸກຄົນແລະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ, ຖືວ່າເປັນການປ່ຽນແປງຂອງມາດຕະຖານ. ຖ້າຫາກວ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ລວມທັງໃນເວລາກາງຄືນ, ແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາການທີ່ຊັດເຈນ, ມັນແມ່ນຄໍາຖາມຂອງຄວາມເບົາທີ່ນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດໂຄມສະຫມອງ.
ການພິຈາລະນາເຫດຜົນຂອງການເຮັດໃຫ້ເກີດການໄຫຼ gastroesophageal, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈກົນໄກຂອງການໂຍນເນື້ອໃນໃນທາງທີ່ຜິດ. ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການປ້ອງກັນປະກົດການນີ້ໂດຍສະຫມອງເສື່ອຍຕ່ໍາ - ກ້າມສ່ວນຫຼາຍມັກຢູ່ໃນສະຖານະປິດແລະເປີດໃນສອງກໍລະນີ - ໃນເວລາທີ່ອາການກະຕຸ້ນອາຫານຍ້າຍໄປສູ່ກະເພາະອາຫານແລະໃນເວລາທີ່ກືນກິນ.
ການຜ່ອນຄາຍ spontaneous ຂອງຊ່ອງຄອດຕ່ໍາຂອງ esophagus ສາມາດໄດ້ຮັບການກ່ຽວຂ້ອງກັບທັງສອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕົນແລະມີການຫຼຸດລົງໃນໂຕນກ້າມຊີ້ນ. ເຫດການດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໂດຍປັດໃຈດັ່ງກ່າວ:
- ການບໍລິໂພກເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີຄາເຟອີນ;
- ການນໍາໃຊ້ອາຫານຮ້ອນແລະເຄື່ອງດື່ມ;
- ກິນຢາບາງຊະນິດ (antispasmodics, analgesics, nitrates, ແລະອື່ນໆ);
- ການສູບຢາ
- ດື່ມເຫຼົ້າ;
- ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງເຂັ້ມແຂງ;
- ການປ່ຽນແປງໃນພື້ນຫລັງຂອງຮໍໂມນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ເງື່ອນໄຂສໍາລັບການໂຍນດ້ານຫລັງແມ່ນບາງຄັ້ງຄວາມດັນ intra-abdominal ເພີ່ມຂຶ້ນ, ສັງເກດເຫັນດ້ວຍນ້ໍາໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ, ascites, constipation, flatulence. ຄວາມດັນ intragastric ແມ່ນ provoked ໂດຍການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງດື່ມກາກບອນ, ອາຫານທີ່ຂົ້ວ, ເຄື່ອງເທດເຜັດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເງື່ອນໄຂສໍາລັບການສະທ້ອນໃຫ້ມີການມີ hernia ຂອງ esophagus ຂອງ diaphragm ໄດ້, peptic ulcer, ອາການຫອບຫືດ bronchial.
ໃນການປິ່ນປົວທາງອາກາດທາງສະຕິປັນຍາ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນບໍ່ພຽງແຕ່ແມ່ນການປະທ້ວງໂດຍກົງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ວ່າຄວາມສາມາດຂອງ esophagus ໄດ້ຮັບການປົດປ່ອຍຈາກການກະຕຸ້ນເຂົ້າມາ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຖ້າອາຫານຂອງອາຊິດອາຊິດຕົກລົງ, ການຟື້ນຟູຂອງ pH ແລະກັບຄືນໄປບ່ອນທ້ອງໂດຍການເພີ່ມຄວາມແຫ້ງລົງຂອງອາຫານທ້ອງອືດແລະນໍ້າເລິກເກີດຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ (ຄວາມສາມາດນີ້ເອີ້ນວ່າການດູດຊຶມ esophageal).
ອາການສະແດງອາການສະແດງອາການສະແດງອາການກະເພາະອາຫານ
ໃນຮູບແບບທາງດ້ານຄລີນິກປົກກະຕິ, ອາການຕໍ່ໄປນີ້ຂອງອາການກະຕຸ້ນກະເພາະອາຫານແມ່ນສໍາຄັນ:
- heartburn
- eructation
- ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງກ້ອນໃນຄໍ;
- ບໍ່ສະບາຍເມື່ອກິນອາຫານ;
- bloating
- ຮາກ
- nausea
- ຄວາມເຈັບປວດ retrosternal ຄ້າຍກັບການໂຈມຕີຂອງ angina.
ໃນຫລາຍໆກໍລະນີ, ໂດຍສະເພາະກັບການມີນ້ໍາຕານ "ສູງ", ບາງບັນຫາທີ່ເອີ້ນວ່າອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນກະເພາະອາຫານກໍ່ຄື:
- cough
- ການຫາຍໃຈສັ້ນ;
- ການອັກເສບຂອງປາກມົດລູກ, nasopharynx, bronchi;
- ຄວາມກັງວົນຂອງສຽງ;
- caries, ການ ອັກເສບຂອງ gums ໄດ້ .
ການປະກົດຕົວທາງການພະຍາບານເພີ່ມຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນ, ຫຼັງຈາກທີ່ກິນອາຫານ, ໃນລະຫວ່າງການກະທໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ໃນເວລາທີ່ມີອາການທາງດ້ານສະຕິປັນຍາອັກເສບ gastroesophageal reflux ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນຫນຶ່ງໃນສອງຮູບແບບ:
- ມີການປ່ຽນແປງອັກເສບໃນຝາປະຈໍາໂລກ, ໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍໂດຍວິທີ endoscopic (ກັບ esophagitis);
- ໂດຍບໍ່ມີການອັກເສບຂອງ esophagus, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍວິທີ endoscope (ໂດຍບໍ່ມີການ esophagitis).
ອາການກະຕຸ້ນກະເພາະອາຫານທີ່ບໍ່ມີ esophagitis
ໃນກໍລະນີນີ້, ໂຣກໂຣກໂຣກສະຫມອງອັກເສບແມ່ນເອີ້ນວ່າບໍ່ມີການເຊາະເຈື່ອນ. ໃນກໍລະນີນີ້, mucosa esophageal ແມ່ນປ້ອງກັນຈາກການເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງເນື້ອໃນ, ທີ່ບໍ່ແມ່ນລັກສະນະຂອງມັນ, ເຊັ່ນ:. ການລ້າງແມ່ນເປັນປົກກະຕິ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການແຜ່ກະຈາຍທົ່ວໄປໃນເຮືອແລະລະບົບຫລອດເລືອດສະຫມອງມີບົດບາດໃນການຮັບປະກັນການຟື້ນຕົວຂອງ epithelium. Episodes of reflux with manifestations are not repeated repeatedly, ແຕ່ນີ້ອາດຈະເປັນຂັ້ນຕອນຂອງຂັ້ນຕອນກ່ອນຫນ້ານີ້ຂອງຂະບວນການ erosive.
ຫລຸດຜ່ອນອາການກະເພາະລໍາໄສ້ທີ່ມີອາການກະເພາະອາຫານ
ຖ້າຫາກວ່າອາການກະຕຸ້ນກະເພາະອາຫານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການກິນເຂົ້າໂພດ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນມົດລູກຂອງເສັ້ນໄຍອາຫານຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ປະກອບສ່ວນນີ້ແລະເພີ່ມທະວີການຮຸກຮານຂອງການຫຼົກໄຫຼທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດອື່ນໆ (ຕົວຢ່າງ, ດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ການມີທາດແຫຼວ). ຮູບພາບດ້ານການປິ່ນປົວ, ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ປະກອບດ້ວຍ manifestations gastrointestinal. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັກຈະມາພ້ອມກັບອາການກະຕຸ້ນກະເພາະອາຫານໃນກະເພາະອາຫານ - ແຫ້ງ, ມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງມື້, ເພີ່ມຂື້ນກັບການປ່ຽນແປງໃນຖານະຂອງຮ່າງກາຍ.
Gastroesophageal reflux - degree
ການປະຕິບັດທາງທ່ີກ່ຽວກັບ gastroesophageal pathological ແມ່ນຜົນຂອງການຫຼຸດລົງຂອງກົນໄກການປ້ອງກັນ esophageal ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງປັດໃຈທີ່ທໍາລາຍໄດ້. ອີງຕາມຂອບເຂດຂອງຄວາມເສຍຫາຍ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຖືກຈັດປະເພດເຂົ້າໃນລະດັບ. ນີ້ແມ່ນຫນຶ່ງໃນການຈັດປະເພດທີ່ໃຊ້:
- 0 ລະດັບ - ບໍ່ມີການສະແດງທາງດ້ານການຊ່ວຍ:
- ຂ້າພະເຈົ້າລະດັບ - ການມີ foci ສ່ວນບຸກຄົນຂອງການເຊາະເຈື່ອນກັບພື້ນຖານຂອງເນື້ອເຍື່ອ hyperemic, ທີ່ບໍ່ມີຫຼາຍກ່ວາ 10% ຂອງ esophagus distal;
- ລະດັບ II - ມີພື້ນທີ່ສັບສົນຂອງການເຊາະເຈື່ອນ, ເຊິ່ງກວມເອົາເຖິງ 50% ຂອງດ້ານຂອງເຂດ distal ໄດ້;
- III-degree - lesions bulging, occupying the surface of the distal part completely
- ລະດັບ IV - ການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນ: ອາການແພ້ເລິກ, ການຫຼຸດລົງຂອງ esophagus, esophagus Barrett, ແລະອື່ນໆ.
Gastroesophageal reflux - diagnosis
ການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນມັກຈະເຮັດຢູ່ບົນພື້ນຖານຂອງການຮ້ອງທຸກແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍ. ການກໍານົດຮູບແບບຂອງການສະແດງອາການ gastroesophageal, ການວິນິດໄສຕາແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫລາຍທີ່ສຸດ. ການນໍາພາຂອງ esophagogastroduodenoscopy ໃຫ້ຮູບພາບກວ້າງຂອງ lesion ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິມາພ້ອມກັບ. ຖ້າຈໍາເປັນ, ການກວດ biopsy ແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຕ້ອງມີ:
- ການວິນິດໄສ X-ray ກັບບາຣຽມ;
- ການກວດກາປະຈໍາວັນຂອງ pH ຂອງ esophagus ໄດ້;
- esophagotho-kymography;
- bimetry
- scintigraphy
ການປິ່ນປົວພະຍາດ gastroesophageal ແມ່ນຫຍັງ?
ການປິ່ນປົວໂຣກສະຫມອງທີ່ເປັນໂຣກທາງກະຕຸ້ນທາງດ້ານພູມແພ້ຄວນຈະມີຄວາມສັບສົນ, ມີບົດບາດສໍາຄັນທີ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມອາຫານແລະຄໍາແນະນໍາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ລົດນ້ໍາຫນັກຮ່າງກາຍ;
- ຂໍ້ຈໍາກັດການຍົກຂອງສິນຄ້າ (ບໍ່ເກີນ 10 ກລ);
- ຫຼີກເວັ້ນຄວາມຄ້ອຍແລະຄວາມກົດດັນຂອງຫນັງສືພິມ;
- ການປະຕິເສດທີ່ຈະຄວບຄຸມເຄື່ອງນຸ່ງ;
- ນອນຢູ່ກັບຫມອນສູງ;
- ການປະຕິເສດນິໄສທີ່ບໍ່ດີ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຕັບອັກເສບ - ການປິ່ນປົວ, ຢາ
ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນອາການກະຕຸ້ນກະເພາະອາຫານທີ່ມີການປິ່ນປົວອາຫານໃນ esophagitis ຕ້ອງມີການປິ່ນປົວທາງການແພດ. ອີງຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່, ຢາໄດ້ຖືກມອບຫມາຍໃຫ້ແກ່ກຸ່ມເຫຼົ່ານີ້:
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ - (Fosfalugel, Maaloks);
- alginates (Gaviscon)
- prokinetics (Motilium)
- proton pump inhibitors (Omez, Lansoptol);
- ການລະບາດຂອງ histamine H2-receptor (Ranisan, Famotidine).
ຢາບາງຊະນິດເຫຼົ່ານີ້ຖືກນໍາໃຊ້ບາງຄັ້ງເພື່ອການບັນເທົາອາການຕ່າງໆ, ບາງຄົນຕ້ອງການການປິ່ນປົວສໍາລັບການລົບລ້າງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງອາການ. ມີອາການທ່ີທ່ີບໍ່ມີອາຫານທ່ີກ່ຽວຂ້ອງ, ພຽງແຕ່ການນໍາໃຊ້ຢາ antacids ແລະ alginates ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການແຊກແຊງສາມາດຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອ (ຕົວຢ່າງ, Nissen fundoplication).
ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານ - ການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີປິ່ນປົວອື່ນໆ
ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການຫົດຕົວ, ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການສະແດງອອກ gastroesophageal ມີການສະແດງອອກຢ່າງຊັດເຈນ, ມັນສາມາດນໍາໃຊ້ວິທີທີ່ບໍ່ແມ່ນແບບປະເພນີສໍາລັບຈຸດປະສົງປ້ອງກັນ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີການປິ່ນປົວໂຣກຕັບອັກເສບ, ການປິ່ນປົວຄົນອື່ນໆ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນການນໍາໃຊ້ສານປະສົມ phytotherapeutic ສໍາລັບການປະກອບແລະການຕ້ານການອັກເສບ. ນີ້ແມ່ນສູດຫນຶ່ງ.
Herbal infusion
ສ່ວນປະກອບ:
- ແກ່ນພັນ - 1 ຕາຕະລາງ. ບ່ວງ
- ໃບຂອງພໍ່ແມ່ແລະແມ່ - ຕາຕະລາງ 1. ບ່ວງ
- licorice root-1 table ບ່ວງ
- ນ້ໍາ - 200 ມົນ
ການກະກຽມແລະການນໍາໃຊ້:
- ກະກຽມການເກັບກໍາ.
- ງາມ 2 ບ່ວງກາເຟຂອງປະສົມກັບນ້ໍາຕົ້ມແລະງາມສຸດອາບນ້ໍາສໍາລັບໄຕມາດຂອງຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງ.
- Cool, drain
- ກິນກ່ອນທີ່ຈະກິນອາຫານໃນບ່ວງ 5 ເທື່ອຕໍ່ມື້.
Gastroesophageal reflux - ອາຫານ
ອາຫານທີ່ອ່ອນໂຍນທີ່ມີອາການຂາດນ້ໍາ gastroesophageal ກັບ esophagitis ແລະບໍ່ມີ - ເປັນສ່ວນບັງຄັບຂອງການປິ່ນປົວ. ອາຫານຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ແນະນໍາ 5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ໃນຂະນະທີ່ອາຫານໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ມີຄວາມອົບອຸ່ນ, ບໍ່ແຫຼມ, ບໍ່ແຂງແຮງ. ທ່ານບໍ່ສາມາດ, ຢືນອອກຈາກຕາຕະລາງ, ທັນທີເອົາຕໍາແຫນ່ງນອນແລະກິນກ່ອນນອນ. ຍົກເວັ້ນ:
- ຊັອກໂກແລດ
- ກາເຟ, ຊາທີ່ເຂັ້ມແຂງ;
- ຫມາກເລັ່ນ;
- ຫມາກໄມ້ຫມາກນາວ;
- ໄຂມັນ.